姚偉 副主任醫(yī)師
2025-07-18 07:41 回答了該問題
小兒肺炎喘可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、鹽酸氨溴索口服溶液、布地奈德混懸液、孟魯司特鈉顆粒、吸入用異丙托溴銨溶液等藥物。肺炎喘通常由病毒或細菌感染引起,表現為咳嗽、喘息、發(fā)熱等癥狀,需及時就醫(yī)明確病因后用藥。
阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑適用于細菌感染引起的小兒肺炎喘。該藥含β-內酰胺酶抑制劑,可增強對耐藥菌株的抗菌活性。用藥期間可能出現腹瀉或皮疹等不良反應,家長需觀察患兒反應。細菌性肺炎常伴隨黃綠色膿痰,需完成全程治療。
鹽酸氨溴索口服溶液能溶解黏痰,緩解肺炎喘患兒的呼吸道阻塞癥狀。該藥通過促進肺泡表面活性物質分泌改善肺功能,適用于痰液黏稠導致的喘息。使用后需適當拍背幫助排痰,家長應注意保持室內濕度。
布地奈德混懸液為霧化用糖皮質激素,可快速減輕氣道炎癥反應。適用于喘息癥狀明顯的病毒性肺炎,能降低氣道高反應性。霧化后需讓患兒漱口防止口腔真菌感染,長期使用需監(jiān)測生長發(fā)育情況。
孟魯司特鈉顆粒通過阻斷白三烯受體緩解氣道痙攣,適用于過敏體質合并肺炎喘的患兒。該藥對運動誘發(fā)性喘息效果較好,睡前服用可預防夜間癥狀發(fā)作。用藥期間需避免接觸過敏原,觀察是否出現興奮或頭痛等反應。
吸入用異丙托溴銨溶液為抗膽堿能藥物,能舒張支氣管平滑肌。常用于急性喘息發(fā)作的輔助治療,起效較快但維持時間短。霧化時可能出現口干或視力模糊,家長應協助患兒正確使用霧化器。
小兒肺炎喘治療期間,家長需保持患兒充足休息,室內溫度維持在20-24℃為宜。飲食選擇易消化的流質或半流質食物,少量多次喂水稀釋痰液。避免接觸煙霧、冷空氣等刺激因素,每日監(jiān)測體溫和呼吸頻率。若出現呼吸急促、口唇發(fā)紺或精神萎靡等表現,應立即復診調整治療方案。
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