男人結(jié)扎后不疏通一般不能生育。輸精管結(jié)扎術(shù)通過(guò)阻斷精子排出通路達(dá)到避孕目的，若未進(jìn)行復(fù)通手術(shù)，自然受孕概率極低。

輸精管結(jié)扎術(shù)通過(guò)切斷或結(jié)扎輸精管阻止精子進(jìn)入精液，術(shù)后射精時(shí)精液中不含精子。手術(shù)效果具有長(zhǎng)期穩(wěn)定性，術(shù)后精液檢查通常顯示無(wú)精子存在。結(jié)扎后睪丸仍持續(xù)產(chǎn)生精子，但這些精子會(huì)被身體自然吸收，不會(huì)進(jìn)入生殖道。部分男性術(shù)后可能出現(xiàn)少量精子殘留，但通常在3個(gè)月內(nèi)會(huì)完全消失。

極少數(shù)情況下輸精管可能發(fā)生自發(fā)性再通，這種異常情況可能導(dǎo)致意外懷孕。再通概率與手術(shù)方式和技術(shù)有關(guān)，采用現(xiàn)代標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式時(shí)發(fā)生率極低。若術(shù)后精液檢查發(fā)現(xiàn)精子重現(xiàn)，需考慮輸精管再通可能。此時(shí)需要通過(guò)專業(yè)醫(yī)學(xué)檢查確認(rèn)，必要時(shí)可考慮二次結(jié)扎手術(shù)。

有生育需求時(shí)可選擇輸精管復(fù)通術(shù)或輔助生殖技術(shù)。復(fù)通手術(shù)成功率與結(jié)扎時(shí)間長(zhǎng)短相關(guān)，術(shù)后需定期復(fù)查精液質(zhì)量。輔助生殖技術(shù)如睪丸穿刺取精結(jié)合體外受精可繞過(guò)輸精管阻塞問(wèn)題。建議有生育計(jì)劃的男性提前咨詢生殖醫(yī)學(xué)專家，根據(jù)個(gè)體情況選擇合適方案，術(shù)后注意保持會(huì)陰清潔，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期隨訪檢查恢復(fù)情況。