慢性腎小球腎炎的診斷主要依賴臨床癥狀、化驗(yàn)檢查和腎活檢三大方面，明確病因和病情是治療的基礎(chǔ)。常見表現(xiàn)包括水腫、高血壓和尿液異常，進(jìn)一步結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢測和影像學(xué)檢查可初步確診。
1、臨床表現(xiàn)
慢性腎小球腎炎的典型癥狀包括晨起眼瞼或下肢浮腫，這往往是由于腎臟濾過功能受損導(dǎo)致體內(nèi)液體潴留所致。部分患者伴有高血壓，甚至頭痛或視力模糊，也可能會(huì)感到乏力或食欲下降。除此之外，有些患者會(huì)發(fā)現(xiàn)尿液泡沫增多或顏色異常，提示蛋白尿或血尿的可能。
2、實(shí)驗(yàn)室檢查
尿常規(guī)是慢性腎小球腎炎診斷的重要手段。蛋白尿是該疾病的標(biāo)志性表現(xiàn)，尿沉渣中可以發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞、紅細(xì)胞管型或顆粒管型。血檢可能顯示血清白蛋白降低、血尿素氮BUN和肌酐上升，提示腎功能損害進(jìn)一步惡化。對于疑似免疫性腎炎的患者，還可能進(jìn)行補(bǔ)體水平檢測或自身抗體篩查。
3、影像學(xué)及腎活檢
腎臟超聲可幫助觀察腎臟大小、形態(tài)改變，但確診慢性腎小球腎炎的“金標(biāo)準(zhǔn)”仍是腎活檢。通過活檢可以進(jìn)一步明確病理類型，如輕度局灶增生性腎炎或膜性腎病，這對于選擇治療方案至關(guān)重要。
診斷是治療慢性腎小球腎炎的第一步，患者需在專科醫(yī)生指導(dǎo)下完成全面檢查，盡早確認(rèn)病因并規(guī)范化治療。