水腫眼和脂肪眼可通過觸感、形態(tài)及伴隨癥狀區(qū)分。水腫眼多由液體潴留導致，觸感柔軟且晨起明顯；脂肪眼因眶隔脂肪膨出形成，觸感堅實且持續(xù)存在。

1、觸感差異

水腫眼按壓后出現(xiàn)短暫壓痕，松手后緩慢恢復，常見于睡前飲水過多或過敏反應。脂肪眼觸診時無壓痕，質(zhì)地類似橡皮，與遺傳或衰老相關。若伴隨紅腫熱痛，需排查腎臟或甲狀腺疾病。

2、形態(tài)特征

水腫眼表現(xiàn)為上瞼整體浮腫，可能伴隨下瞼腫脹，通常午后減輕。脂肪眼以眼窩內(nèi)側(cè)或中部局部膨出為主，形成明顯眼袋，長期存在且不受作息影響。先天性脂肪眼可見于青少年時期。

3、發(fā)生時間

水腫眼多在晨起加重，與睡眠姿勢或飲食相關，1-3小時自行消退。脂肪眼無晝夜變化，隨年齡增長可能加重。反復發(fā)作的水腫需檢查心腎功能。

4、伴隨癥狀

水腫眼可能伴有尿量減少、下肢浮腫等全身癥狀，提示系統(tǒng)性疾病。脂肪眼通常無其他不適，但重度膨出可能導致視野受限。過敏體質(zhì)者易出現(xiàn)血管性水腫。

5、特殊檢查

超聲檢查可鑒別液體蓄積與脂肪組織，血液檢測能排除低蛋白血癥或甲狀腺功能異常。脂肪眼需與眼瞼腫瘤鑒別，必要時行CT檢查。長期水腫建議檢測24小時尿蛋白。

日常避免高鹽飲食和熬夜可減少水腫發(fā)生，脂肪眼可通過冷敷緩解視覺疲勞。若腫脹持續(xù)超過72小時或伴隨視力變化，應及時就診眼科或內(nèi)分泌科。遺傳性脂肪眼可咨詢整形外科，但手術干預需評估眶周解剖條件。