麻醉評估必須要做包括全身既往病史了解、實(shí)驗(yàn)室檢查和專業(yè)評估以確保手術(shù)安全，這些檢查能夠幫助麻醉醫(yī)生判斷患者的身體狀況和麻醉風(fēng)險(xiǎn)，從而制定最佳麻醉方案。具體檢查內(nèi)容涵蓋病史評估、血液化驗(yàn)、心肺功能檢測等方面。
1全身病史和藥物過敏史
在麻醉評估中，醫(yī)生首先會詳細(xì)詢問患者的全身既往病史，包括是否有心肺疾病、糖尿病、高血壓、肝腎功能異常等慢性疾病。同時(shí)，還需了解患者是否對麻醉藥物、抗生素或其他藥物過敏。這些信息能直接影響麻醉方式的選擇。例如，有嚴(yán)重呼吸道疾病的患者可能更適合局部麻醉，而不是全身麻醉。
2實(shí)驗(yàn)室檢查
實(shí)驗(yàn)室檢查是麻醉評估的重要環(huán)節(jié)，用于了解患者的基礎(chǔ)血液情況和機(jī)體功能狀態(tài)。常見檢查包括：
血常規(guī)：篩查貧血、感染等問題。如果貧血較重，可能需要術(shù)前輸血或調(diào)整手術(shù)時(shí)間。
凝血功能檢查：明確患者是否有凝血異常，避免術(shù)中大出血的風(fēng)險(xiǎn)。
肝腎功能：評估代謝功能是否正常，特別是判斷麻醉藥物的代謝清除能力。
3心肺功能評估
手術(shù)中麻醉藥物會對心肺功能產(chǎn)生一定抑制，因此術(shù)前評估這些器官至關(guān)重要：
心電圖：排查心律失常、心肌缺血等潛在心臟問題，以避免術(shù)中突發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
胸部影像檢查如胸片或CT：可篩查慢性支氣管炎、肺氣腫、肺部感染等呼吸系統(tǒng)疾病。
肺功能檢測必要時(shí)：評估肺部是否能承受麻醉后的通氣支持。
4其他個(gè)性化檢查
某些患者由于個(gè)人健康狀況的特殊性，可能需要額外檢查。例如，糖尿病患者需檢測血糖水平；有神經(jīng)系統(tǒng)疾病的患者可能需要影像學(xué)檢查；老年人還需注意骨骼肌肉狀態(tài)。
麻醉評估的檢查項(xiàng)目因個(gè)體差異而有所不同，但它們的核心目的是保障手術(shù)安全和麻醉效果。術(shù)前及時(shí)告知醫(yī)生自己的真實(shí)健康狀況以及過敏史，能幫助制定更精準(zhǔn)的麻醉和手術(shù)方案。麻醉評估是外科手術(shù)中的重要環(huán)節(jié)，應(yīng)配合醫(yī)生完成所有檢查，確保手術(shù)過程的順利和安全。