腦動(dòng)靜脈畸形AVM是一種先天性血管異常，影像學(xué)檢查是診斷和評估該疾病的關(guān)鍵手段。通過CT、MRI和DSA等影像學(xué)技術(shù)，可以清晰顯示畸形的血管結(jié)構(gòu)、位置和血流特征，為治療提供重要依據(jù)。
1、CT檢查
CT平掃可顯示腦動(dòng)靜脈畸形的高密度影，增強(qiáng)掃描能更清晰地顯示畸形的血管團(tuán)及其與周圍組織的關(guān)系。CT血管成像CTA可以三維重建血管結(jié)構(gòu)，幫助醫(yī)生了解畸形的供血?jiǎng)用}和引流靜脈。對于急性出血的患者，CT可快速判斷出血部位和范圍，為緊急處理提供參考。
2、MRI檢查
MRI對腦動(dòng)靜脈畸形的診斷具有更高的分辨率和靈敏度。T1加權(quán)像和T2加權(quán)像可顯示畸形的血管團(tuán)及其周圍的腦組織改變。磁共振血管成像MRA無需造影劑即可顯示血管結(jié)構(gòu)，適合對造影劑過敏的患者。功能MRIfMRI可評估畸形對周圍腦功能區(qū)的影響，為手術(shù)或放療提供重要信息。
3、數(shù)字減影血管造影DSA
DSA是診斷腦動(dòng)靜脈畸形的金標(biāo)準(zhǔn)，可動(dòng)態(tài)觀察血流情況，精確顯示供血?jiǎng)用}、畸形血管團(tuán)和引流靜脈。DSA還能評估畸形的血流動(dòng)力學(xué)特征，如是否存在高流量分流或靜脈高壓。對于計(jì)劃手術(shù)或介入治療的患者，DSA是不可或缺的檢查手段。
4、其他影像學(xué)檢查
超聲檢查在胎兒期或新生兒期可用于篩查腦動(dòng)靜脈畸形，但分辨率較低。正電子發(fā)射斷層掃描PET可評估畸形區(qū)域的代謝活動(dòng)，幫助判斷病變的活躍程度。單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層掃描SPECT也可用于評估腦血流和功能狀態(tài)。
腦動(dòng)靜脈畸形的影像學(xué)表現(xiàn)因檢查方法不同而有所差異，綜合多種影像學(xué)技術(shù)可全面評估病變特征。CT和MRI適合初步篩查和隨訪，DSA則是確診和制定治療方案的關(guān)鍵。影像學(xué)檢查不僅有助于診斷，還能為手術(shù)、介入治療或放療提供精準(zhǔn)的解剖和功能信息，改善患者預(yù)后。