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骨量減少的危害

1人回答 36人閱讀

2025-07-15 06:32

問題描述

骨量減少的危害

醫(yī)生回答

徐海林

徐海林 主任醫(yī)師

2025-07-15 07:14 回答了該問題

骨量減少可能增加骨質(zhì)疏松、骨折風(fēng)險(xiǎn),并影響骨骼健康。骨量減少主要由年齡增長、激素水平變化、營養(yǎng)不良、缺乏運(yùn)動、慢性疾病等因素引起,通常表現(xiàn)為腰背疼痛、身高變矮、易骨折等癥狀。建議通過調(diào)整飲食、適度運(yùn)動、定期骨密度檢查等方式干預(yù)。

1、骨質(zhì)疏松

骨量減少是骨質(zhì)疏松的前期表現(xiàn),骨骼微結(jié)構(gòu)破壞導(dǎo)致骨脆性增加。長期鈣質(zhì)流失可能引發(fā)脊柱壓縮性骨折或髖部骨折,老年患者臥床后易并發(fā)肺炎、靜脈血栓??勺襻t(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片、骨化三醇軟膠囊等藥物,配合日曬補(bǔ)充維生素D。

2、骨折風(fēng)險(xiǎn)

骨密度降低使骨骼抗外力能力下降,輕微碰撞可能導(dǎo)致腕部、椎體或股骨頸骨折。骨折后愈合緩慢,尤其老年人可能喪失行動能力。日常需避免跌倒,增加富含鈣質(zhì)的牛奶、豆腐攝入,必要時(shí)使用唑來膦酸注射液抑制骨吸收。

3、骨骼變形

持續(xù)骨量流失可能引起脊柱后凸畸形,表現(xiàn)為身高縮短、駝背,嚴(yán)重時(shí)壓迫胸腔影響心肺功能。青少年期骨量不足可能導(dǎo)致骨骼發(fā)育異常。建議進(jìn)行負(fù)重運(yùn)動如快走、跳繩,配合鮭魚降鈣素鼻噴劑調(diào)節(jié)骨代謝。

4、疼痛癥狀

骨小梁斷裂可產(chǎn)生慢性骨痛,常見于腰椎和膝關(guān)節(jié),活動后加重。部分患者出現(xiàn)夜間抽筋,與低鈣血癥相關(guān)。需檢測血鈣磷水平,疼痛明顯時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉片,聯(lián)合阿法骨化醇軟膠囊促進(jìn)鈣吸收。

5、繼發(fā)疾病

長期骨量減少可能誘發(fā)甲狀旁腺功能亢進(jìn)、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病,形成惡性循環(huán)。慢性腎病患者的鈣磷代謝紊亂會加速骨流失。應(yīng)控制基礎(chǔ)疾病,使用雷奈酸鍶干混懸劑等抗骨質(zhì)疏松藥物,避免服用糖皮質(zhì)激素。

建議保持每日500毫升牛奶或等量乳制品攝入,每周進(jìn)行3次30分鐘的抗阻訓(xùn)練或跳躍運(yùn)動。50歲以上人群應(yīng)每年檢測骨密度,絕經(jīng)后女性及長期服用激素者需重點(diǎn)篩查。烹飪時(shí)多用深綠色蔬菜和豆制品,限制高鹽飲食以減少鈣流失。出現(xiàn)不明原因骨痛或身高明顯降低時(shí),應(yīng)及時(shí)到內(nèi)分泌科或骨科就診。

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