老年癡呆通常需要掛神經(jīng)內(nèi)科或精神科，可能與阿爾茨海默病、血管性癡呆、路易體癡呆、額顳葉癡呆、帕金森病癡呆等疾病有關(guān)。

1、神經(jīng)內(nèi)科

神經(jīng)內(nèi)科是老年癡呆的首選就診科室，主要針對神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病進(jìn)行診斷和治療。阿爾茨海默病是最常見的癡呆類型，表現(xiàn)為記憶力減退、認(rèn)知功能下降。血管性癡呆由腦血管病變引起，可能出現(xiàn)步態(tài)異常、情緒波動。醫(yī)生可能通過腦部CT、核磁共振等檢查明確病因，并開具多奈哌齊片、美金剛片、卡巴拉汀膠囊等改善認(rèn)知功能的藥物。

2、精神科

精神科適合伴有明顯精神行為癥狀的癡呆患者。路易體癡呆患者可能出現(xiàn)視幻覺、波動性認(rèn)知障礙。額顳葉癡呆早期以人格改變、語言障礙為特征。精神科醫(yī)生會評估精神癥狀嚴(yán)重程度，可能使用奧氮平片、喹硫平片、利培酮片等控制精神癥狀，同時配合認(rèn)知訓(xùn)練等非藥物干預(yù)。

3、老年病科

部分綜合醫(yī)院設(shè)有老年病科，可提供多學(xué)科綜合診療。老年病科擅長處理癡呆伴隨的多種慢性病，如高血壓、糖尿病等。醫(yī)生會全面評估用藥情況，避免藥物相互作用加重認(rèn)知障礙，并指導(dǎo)家屬進(jìn)行日常照護(hù)。

4、康復(fù)醫(yī)學(xué)科

康復(fù)醫(yī)學(xué)科針對中晚期癡呆患者開展功能訓(xùn)練。通過認(rèn)知康復(fù)訓(xùn)練、作業(yè)療法等手段，幫助患者維持日常生活能力?？祻?fù)團(tuán)隊會制定個性化方案，改善語言、記憶、運動等功能，延緩疾病進(jìn)展。

5、中醫(yī)科

中醫(yī)科可采用辨證施治輔助改善癥狀。腎精虧虛型可能使用熟地黃、山茱萸等滋補肝腎。痰濁阻竅型可能選用半夏、陳皮等化痰開竅。針灸選取百會、四神聰?shù)妊ㄎ?，有助于提神醒腦。中藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免與西藥相互作用。

建議家屬陪同就診時攜帶患者既往病歷、用藥記錄和近期癥狀變化描述。日常保持規(guī)律作息，進(jìn)行簡單認(rèn)知訓(xùn)練如拼圖、回憶往事。注意居家安全防護(hù)，避免跌倒、走失等意外。飲食宜清淡易消化，適量補充核桃、深海魚等富含不飽和脂肪酸的食物。定期復(fù)診評估病情，及時調(diào)整治療方案。