人流后11天還有出血可通過觀察出血量、調(diào)整生活方式、預(yù)防感染、藥物治療、復(fù)查超聲等方式處理。人流后出血可能與子宮復(fù)舊不良、宮腔殘留、感染等因素有關(guān)。

1、觀察出血量

正常情況下人流后出血時(shí)間在7-10天，若11天仍有少量暗紅色出血且無腹痛，可能與子宮收縮乏力有關(guān)。建議記錄每日出血量，使用衛(wèi)生巾數(shù)量不超過3片/天可繼續(xù)觀察。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或提重物，防止加重出血。

2、調(diào)整生活方式

保持會(huì)陰清潔，每日用溫水清洗外陰1-2次，勤換衛(wèi)生巾。飲食增加動(dòng)物肝臟、瘦肉等富含鐵元素食物，預(yù)防貧血。禁止盆浴、游泳及性生活至少2周，減少感染風(fēng)險(xiǎn)。保證充足休息，避免熬夜。

3、預(yù)防感染

出血時(shí)間延長可能增加感染概率，表現(xiàn)為分泌物異味、發(fā)熱或下腹墜痛。可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素預(yù)防感染。出現(xiàn)黃色膿性分泌物需及時(shí)就醫(yī)，嚴(yán)重感染可能導(dǎo)致盆腔炎或不孕。

4、藥物治療

子宮復(fù)舊不良者可遵醫(yī)囑使用益母草顆粒促進(jìn)宮縮，或戊酸雌二醇片修復(fù)子宮內(nèi)膜。宮腔殘留小于1厘米時(shí)，可用米非司酮片配合米索前列醇片藥物流產(chǎn)。用藥期間需監(jiān)測血壓和出血量，突發(fā)大出血需急診清宮。

5、復(fù)查超聲

出血超過14天必須行陰道超聲檢查，明確是否存在妊娠組織殘留或子宮穿孔。殘留組織大于1厘米需行宮腔鏡下清宮術(shù)，術(shù)后給予縮宮素注射液。超聲還能排除絨毛膜癌等罕見并發(fā)癥，尤其適用于血HCG持續(xù)陽性者。

人流后需穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，每日飲水超過1500毫升促進(jìn)代謝。出血期間禁止使用衛(wèi)生棉條，兩周后復(fù)查血常規(guī)評(píng)估貧血情況。若出血突然增多伴血塊、體溫超過38℃，或出現(xiàn)頭暈乏力等休克前兆，須立即急診處理。術(shù)后1個(gè)月月經(jīng)未恢復(fù)需復(fù)查激素水平，期間嚴(yán)格避孕至少6個(gè)月。