王青 主任醫(yī)師
2025-06-03 19:08 回答了該問題
全胸腔鏡心臟手術(shù)是一種通過胸腔鏡設(shè)備完成的微創(chuàng)心臟外科技術(shù),醫(yī)生通過小切口插入手術(shù)器械和攝像頭進(jìn)行操作,避免開放性胸部切口。其優(yōu)點(diǎn)包括創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、并發(fā)癥少,適用于心臟瓣膜修復(fù)、更換、先天性心臟病矯正等。
1、什么是全胸腔鏡心臟手術(shù)
全胸腔鏡心臟手術(shù)是以胸腔鏡為核心器械進(jìn)行心臟手術(shù)的一種方式。手術(shù)中不需開胸,而在患者胸壁開設(shè)多個(gè)小切口,通過特殊開發(fā)的腔鏡器械和高清晰攝像頭進(jìn)行,醫(yī)生在屏幕指引下完成手術(shù)。這種方法適用于某些特定的心臟手術(shù)疾病,例如心臟瓣膜疾病、房間隔缺損、卵圓孔未閉等。
2、手術(shù)流程如何進(jìn)行
全胸腔鏡心臟手術(shù)主要分為以下幾個(gè)步驟:
建立通道:在胸部開3-4個(gè)小切口,其中一側(cè)用于攝像頭,其余供插入操作器械使用;
體外循環(huán)支持:部分手術(shù)需要建立體外循環(huán)系統(tǒng),以保證血液及氧氣供應(yīng);
心臟修復(fù):醫(yī)生通過腔鏡高清影像完成病變部位的切除、修復(fù)或植入人工器械;
術(shù)后修補(bǔ):最后移除器械,并對(duì)胸壁小切口進(jìn)行縫合。
3、優(yōu)點(diǎn)與適用人群
這種手術(shù)由于小切口避免了傳統(tǒng)開胸的創(chuàng)傷,因此術(shù)后恢復(fù)快、住院時(shí)間短。但并非所有心臟病患者都適用,主要適合病灶明確、無其它嚴(yán)重并發(fā)癥的病例。復(fù)雜病例建議優(yōu)先采用傳統(tǒng)開胸手術(shù)。
4、術(shù)后的康復(fù)與注意事項(xiàng)
手術(shù)后需要遵循醫(yī)生建議恢復(fù)生活,如:
適當(dāng)活動(dòng):避免劇烈活動(dòng),逐步恢復(fù)體能;
合理飲食:低鹽、低脂飲食,避免高熱量食物;
定期復(fù)查:定期心電圖或超聲檢查,評(píng)估心臟恢復(fù)情況。
全胸腔鏡心臟手術(shù)是一種創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的微創(chuàng)手術(shù),但也需要嚴(yán)格評(píng)估病情和手術(shù)適應(yīng)癥,選擇合適的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和團(tuán)隊(duì)實(shí)施,術(shù)后更要注意康復(fù)和自我管理,促進(jìn)全面恢復(fù)。
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