五個(gè)月寶寶中耳炎常見(jiàn)癥狀包括耳部疼痛、頻繁抓耳、哭鬧不安、發(fā)熱以及耳道分泌物增多。中耳炎多由感冒繼發(fā)細(xì)菌或病毒感染引起，需及時(shí)就醫(yī)避免鼓膜穿孔等并發(fā)癥。

1、耳部疼痛

嬰幼兒中耳炎最早表現(xiàn)為耳部鈍痛或刺痛感，寶寶可能出現(xiàn)突然驚醒哭鬧、搖頭蹭枕等行為。疼痛多因中耳腔內(nèi)積液壓迫鼓膜導(dǎo)致，哺乳時(shí)因吮吸動(dòng)作加重疼痛可能拒絕進(jìn)食。家長(zhǎng)可輕壓耳屏觀察是否引發(fā)哭鬧加劇以初步判斷。

2、頻繁抓耳

患兒會(huì)持續(xù)用手拍打或抓撓患側(cè)耳朵，這是嬰幼兒表達(dá)耳部不適的典型動(dòng)作。需注意與出牙期牙齦不適導(dǎo)致的抓耳區(qū)別，中耳炎引起的抓耳多伴隨體溫升高。家長(zhǎng)應(yīng)保持寶寶手部清潔并修剪指甲，避免抓傷引發(fā)繼發(fā)感染。

3、哭鬧不安

異常持續(xù)哭鬧是重要警示信號(hào)，尤其在夜間平臥時(shí)中耳壓力變化會(huì)使疼痛加劇。哭鬧可能伴隨拒奶、睡眠中斷等情況，這種狀態(tài)若持續(xù)超過(guò)12小時(shí)應(yīng)高度懷疑中耳炎。家長(zhǎng)可采用豎抱姿勢(shì)緩解耳部壓力。

4、發(fā)熱癥狀

約半數(shù)患兒會(huì)出現(xiàn)38℃以上發(fā)熱，多提示細(xì)菌性中耳炎。體溫波動(dòng)常與耳痛程度相關(guān)，發(fā)熱期間可能出現(xiàn)面色潮紅、四肢冰涼等表現(xiàn)。家長(zhǎng)需每2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫，避免捂熱加重不適。

5、耳道分泌物

鼓膜穿孔后可見(jiàn)黃色膿性液體從外耳道滲出，此時(shí)耳痛可能暫時(shí)減輕。分泌物干燥后會(huì)在耳廓形成痂皮，伴有特殊異味。發(fā)現(xiàn)溢液應(yīng)立即用無(wú)菌棉球輕柔吸附，禁止自行掏挖或滴藥。

五個(gè)月寶寶中耳炎護(hù)理需保持鼻腔通暢，哺乳時(shí)抬高頭部30度。母乳喂養(yǎng)可繼續(xù)但需避免嗆奶，人工喂養(yǎng)應(yīng)選擇小流量奶嘴。室內(nèi)濕度建議維持在50%左右，遠(yuǎn)離二手煙等刺激物。若出現(xiàn)高熱不退、頸部強(qiáng)直或意識(shí)改變，須立即急診處理。治療期間遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素，完整療程通常需10-14天。