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腫瘤綜合科

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垂體瘤怎么動(dòng)手術(shù)

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問題描述

垂體瘤怎么動(dòng)手術(shù)

醫(yī)生回答

陳玉靜

陳玉靜 副主任醫(yī)師

垂體瘤可通過經(jīng)鼻蝶竇入路手術(shù)、開顱手術(shù)等方式治療。垂體瘤可能與遺傳因素、激素水平異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭痛、視力下降等癥狀。
1、經(jīng)鼻蝶竇入路:經(jīng)鼻蝶竇入路手術(shù)是治療垂體瘤的常見微創(chuàng)手術(shù)方式。手術(shù)通過鼻腔進(jìn)入蝶竇,直接切除腫瘤,創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。適用于大多數(shù)垂體瘤患者,尤其是腫瘤位于鞍內(nèi)且未侵犯周圍組織的情況。術(shù)后需注意鼻腔護(hù)理,避免感染。
2、開顱手術(shù):開顱手術(shù)適用于腫瘤較大或侵犯周圍組織的垂體瘤患者。手術(shù)通過顱骨切開,直接切除腫瘤,操作空間大,可徹底清除病灶。但創(chuàng)傷較大,恢復(fù)時(shí)間較長。術(shù)后需密切監(jiān)測顱內(nèi)壓,預(yù)防腦水腫等并發(fā)癥。
3、藥物治療:對于部分功能性垂體瘤,藥物治療可作為手術(shù)的輔助或替代方案。常用藥物包括卡麥角林劑量0.5-2mg/天、溴隱亭劑量2.5-15mg/天和奧曲肽劑量0.1mg/次,每日3次。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,定期監(jiān)測激素水平。
4、術(shù)后護(hù)理:垂體瘤手術(shù)后需特別注意護(hù)理。術(shù)后早期需臥床休息,避免劇烈活動(dòng)。定期復(fù)查MRI,監(jiān)測腫瘤是否復(fù)發(fā)。注意觀察視力、頭痛等癥狀,及時(shí)與醫(yī)生溝通。保持鼻腔清潔,避免感染。
5、長期隨訪:垂體瘤患者術(shù)后需長期隨訪,監(jiān)測激素水平和腫瘤復(fù)發(fā)情況。定期進(jìn)行內(nèi)分泌功能評估,必要時(shí)進(jìn)行激素替代治療。保持健康的生活方式,避免過度勞累,定期復(fù)查影像學(xué)檢查。
垂體瘤患者術(shù)后應(yīng)注意飲食均衡,多攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,如雞蛋、牛奶、新鮮蔬菜水果等。適當(dāng)進(jìn)行輕度運(yùn)動(dòng),如散步、瑜伽,有助于身體恢復(fù)。保持良好的心態(tài),避免焦慮和壓力,定期復(fù)查,遵循有助于提高生活質(zhì)量。

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