新生兒黃疸通常在出生后2-3周內(nèi)消退，早產(chǎn)兒可能需3-4周。黃疸消退時(shí)間與膽紅素水平、喂養(yǎng)方式及是否合并疾病等因素相關(guān)。

生理性黃疸多在出生后2-3天出現(xiàn)，4-5天達(dá)高峰，足月兒7-10天消退。此類黃疸與新生兒肝臟代謝功能不完善有關(guān)，膽紅素水平通常不超過(guò)12mg/dl。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可能因母乳性黃疸延遲消退，但膽紅素水平上升緩慢且無(wú)其他異常表現(xiàn)。此時(shí)可通過(guò)增加喂養(yǎng)頻率、適當(dāng)曬太陽(yáng)幫助退黃，無(wú)須特殊治療。若黃疸持續(xù)超過(guò)2周，需排查母乳性黃疸或輕微代謝異常，醫(yī)生可能建議暫停母乳3天觀察膽紅素變化。

病理性黃疸常在出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，膽紅素水平每日上升超過(guò)5mg/dl或絕對(duì)值過(guò)高。可能由ABO溶血、G6PD缺乏癥、膽道閉鎖等疾病引起，表現(xiàn)為皮膚黃染迅速加重、尿液深黃、大便灰白。此類黃疸需光療、輸注白蛋白或換血治療，膽紅素降至安全范圍后仍需監(jiān)測(cè)1-2周。先天性膽道閉鎖患兒需在60天內(nèi)手術(shù)干預(yù)，術(shù)后黃疸消退時(shí)間與肝功能恢復(fù)情況相關(guān)。

家長(zhǎng)應(yīng)每日觀察黃疸范圍是否從面部擴(kuò)散至軀干或四肢，記錄嬰兒精神狀態(tài)與吃奶量。若出生72小時(shí)后黃疸突然加深、伴隨發(fā)熱或嗜睡，須立即就醫(yī)。出院后可按醫(yī)生建議定期復(fù)查經(jīng)皮膽紅素，避免延誤重癥黃疸的診斷與治療。