兒童可能會(huì)有腎結(jié)石，但發(fā)病率低于成人。腎結(jié)石在兒童中通常與代謝異常、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常、飲食因素、遺傳因素或反復(fù)尿路感染有關(guān)。

兒童腎結(jié)石多與代謝性疾病相關(guān)，如高鈣尿癥、胱氨酸尿癥等先天代謝障礙，這類患兒尿液成分異常易形成結(jié)晶。部分兒童因先天性泌尿系統(tǒng)畸形導(dǎo)致尿液滯留，如腎盂輸尿管連接部狹窄，尿液濃縮后礦物質(zhì)沉積成石。長期高蛋白、高鹽、低水分?jǐn)z入的飲食習(xí)慣會(huì)增加結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)，尤其過量食用菠菜、堅(jiān)果等草酸含量高的食物。有家族腎結(jié)石史的兒童發(fā)病概率相對(duì)較高，某些基因突變可導(dǎo)致腎臟排石功能異常。反復(fù)發(fā)作的尿路感染也可能誘發(fā)感染性結(jié)石，細(xì)菌分解尿素使尿液堿化，促進(jìn)磷酸銨鎂結(jié)晶形成。

兒童腎結(jié)石可能出現(xiàn)腰背部鈍痛、血尿、排尿困難等癥狀，嬰幼兒可能僅表現(xiàn)為哭鬧不安。確診需結(jié)合超聲、尿常規(guī)及代謝評(píng)估。治療上，小于5毫米的結(jié)石可通過增加飲水量促進(jìn)排出，較大結(jié)石可采用體外沖擊波碎石，嚴(yán)重梗阻時(shí)需手術(shù)取石。預(yù)防需保證每日足夠飲水量，控制高草酸食物攝入，遺傳代謝異常者需長期隨訪。

家長應(yīng)培養(yǎng)兒童每日飲水1-1.5升的習(xí)慣，運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充水分，避免長期飲用含糖飲料。定期體檢時(shí)建議檢查尿常規(guī)，發(fā)現(xiàn)尿結(jié)晶增多需及時(shí)干預(yù)。若兒童出現(xiàn)不明原因腹痛、排尿異常，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查結(jié)石可能。