需要進行肺結核篩查的情況包括有肺結核典型癥狀、接觸過患者、有免疫力低下疾病或其他高危因素的群體。早期篩查可以及時發(fā)現(xiàn)和治療，避免疾病傳播和惡化。
1、出現(xiàn)肺結核的典型癥狀
肺結核的主要癥狀包括長期咳嗽持續(xù)兩周以上、咳痰、咳血或痰中帶血、體重減輕、盜汗和持續(xù)低熱等。如果出現(xiàn)任意上述癥狀，需盡快進行肺結核篩查。類似慢性支氣管炎或感冒癥狀的長期遷延不愈也需引起警惕。胸部X光檢查、痰涂片檢測和“結核菌素皮試TST”等是常用的篩查手段。
2、密切接觸過肺結核患者
若與確診肺結核患者有過密切接觸，尤其是家庭成員或同事，與患者共同生活或工作時間超過8小時以上，應當及時前往醫(yī)院進行篩查。這是因為結核桿菌可通過飛沫傳播給密切接觸者。醫(yī)生通常會安排胸片或血液檢測，必要時進行結核感染的皮膚試驗。
3、免疫力低下的高危人群
免疫力低下是肺結核發(fā)作的重要原因之一，如慢性病糖尿病、慢性肝病等患者，HIV感染者，以及使用免疫抑制劑的患者如長期服用糖皮質激素或抗腫瘤藥物。這類人群建議定期進行肺結核篩查，例如每年一次，以降低感染風險。
4、長期生活在高風險環(huán)境中
包括居住在肺結核高發(fā)地區(qū)、監(jiān)獄、養(yǎng)老院等集體環(huán)境，或有無家可歸經歷的人群。這些人接觸病毒的機會更大，應主動篩查。醫(yī)務人員、公職人員等從事特定崗位的群體也需遵循相關健康檢查規(guī)定。
5、篩查的必要性和方式
常見的肺結核篩查方式包括：
胸部影像學檢查：X光片能直觀地發(fā)現(xiàn)肺部炎癥病灶。
結核菌素皮試TST：判斷是否曾接觸結核桿菌。
干擾素釋放試驗IGRA：更精確評估潛在感染者，尤其對有免疫抑制背景者。
肺結核是可防可治的疾病，但因其傳染性和可能的隱匿特點，早發(fā)現(xiàn)和早治療尤為重要。若您符合上述篩查條件，請及時咨詢專業(yè)醫(yī)生或疾控中心，獲取進一步幫助，為自身及他人健康著想。