兒童10小時(shí)無排尿需警惕脫水或泌尿系統(tǒng)異常，可通過增加飲水量、熱敷下腹部、觀察伴隨癥狀、就醫(yī)檢查、導(dǎo)尿處理等方式干預(yù)。長時(shí)間無尿可能與水分?jǐn)z入不足、尿路感染、腎功能異常等因素有關(guān)。

1、增加飲水量

立即給予溫開水或口服補(bǔ)液鹽溶液，分次少量飲用。家長需記錄飲水量與后續(xù)排尿情況，若2小時(shí)內(nèi)仍無排尿需就醫(yī)。嬰幼兒可嘗試母乳喂養(yǎng)促進(jìn)排尿反射，避免一次性大量飲水導(dǎo)致胃部不適。

2、熱敷下腹部

用40℃左右熱毛巾敷于膀胱區(qū)，每次10分鐘重復(fù)進(jìn)行。熱敷可放松尿道括約肌，促進(jìn)尿液排出。操作時(shí)家長需測(cè)試溫度防止?fàn)C傷，若熱敷后出現(xiàn)腹痛加劇或發(fā)熱應(yīng)立即停止。

3、觀察伴隨癥狀

家長需檢查患兒是否伴有發(fā)熱、嘔吐、哭鬧不安等癥狀。尿路感染可能出現(xiàn)排尿疼痛、尿液渾濁；腎功能異常可能伴隨浮腫、乏力。記錄癥狀出現(xiàn)時(shí)間及變化，為醫(yī)生診斷提供依據(jù)。

4、就醫(yī)檢查

急診需進(jìn)行尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查。尿路感染可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑；腎小球腎炎可能需要呋塞米片等利尿劑。禁止自行使用利尿藥物，需嚴(yán)格按兒科醫(yī)生指導(dǎo)用藥。

5、導(dǎo)尿處理

經(jīng)超聲確認(rèn)膀胱充盈但無法自主排尿時(shí)，需由醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行無菌導(dǎo)尿。術(shù)后可能短期使用頭孢地尼分散片預(yù)防感染。家長需學(xué)習(xí)導(dǎo)尿管護(hù)理方法，觀察尿液顏色及量，發(fā)現(xiàn)血尿或膿尿及時(shí)復(fù)診。

日常需保持每日1000-1500毫升飲水量，分5-6次攝入。夏季或發(fā)熱時(shí)適當(dāng)增量，觀察尿液呈淡黃色為佳。避免長期穿紙尿褲，2歲以上兒童可進(jìn)行排尿訓(xùn)練。如反復(fù)出現(xiàn)排尿間隔延長，建議完善尿流動(dòng)力學(xué)檢查排除神經(jīng)源性膀胱。出現(xiàn)無尿超過12小時(shí)或伴隨意識(shí)改變時(shí)，須立即急診處理。