子宮腺肌瘤與子宮肌瘤的主要區(qū)別在于發(fā)病機制、組織來源及癥狀表現(xiàn)。子宮腺肌瘤是子宮內膜組織侵入子宮肌層形成的局限性病變，而子宮肌瘤則是子宮平滑肌細胞增生形成的良性腫瘤。

1. 發(fā)病機制

子宮腺肌瘤屬于子宮內膜異位癥的一種特殊類型，異位的子宮內膜組織在子宮肌層內周期性出血，導致周圍肌纖維增生和纖維化。子宮肌瘤的發(fā)病機制尚不完全明確，可能與雌激素水平過高、遺傳因素等有關，平滑肌細胞異常增殖形成瘤體。

2. 組織來源

子宮腺肌瘤由子宮內膜腺體和間質組成，周圍包繞增生的平滑肌纖維。子宮肌瘤則完全由梭形平滑肌細胞構成，排列成漩渦狀，周圍有假包膜包裹。

3. 癥狀表現(xiàn)

子宮腺肌瘤主要表現(xiàn)為繼發(fā)性進行性加重的痛經、經量增多及經期延長，疼痛多位于下腹正中。子宮肌瘤的癥狀與肌瘤位置和大小相關，常見月經改變、壓迫癥狀如尿頻尿急，黏膜下肌瘤可能導致不孕或流產。

4. 影像學特征

超聲檢查中子宮腺肌瘤表現(xiàn)為子宮肌層內邊界不清的低回聲區(qū)，內部可見散在小囊腔。子宮肌瘤多為邊界清晰的圓形低回聲或等回聲團塊，彩色多普勒可見周邊環(huán)狀血流信號。

5. 治療原則

子宮腺肌瘤以緩解疼痛和減少出血為目標，可選用左炔諾孕酮宮內緩釋系統(tǒng)、地諾孕素片等藥物，嚴重者需手術切除病灶。子宮肌瘤根據癥狀和生育需求選擇治療方案，無癥狀小肌瘤可觀察，藥物治療常用米非司酮片、注射用醋酸亮丙瑞林微球，手術方式包括肌瘤剔除術或子宮切除術。

建議定期進行婦科檢查，尤其是出現(xiàn)月經異?；蚺枨惶弁磿r。保持規(guī)律作息，避免過度勞累，注意經期衛(wèi)生。飲食上適量增加富含優(yōu)質蛋白和鐵的食物如瘦肉、動物肝臟，減少高脂肪食物攝入。適度運動有助于改善盆腔血液循環(huán)，但經期應避免劇烈運動。若癥狀持續(xù)加重或影響生活質量，需及時就醫(yī)評估。