王強 副主任醫(yī)師
2025-07-16 07:03 回答了該問題
小兒厭食癥主要表現(xiàn)為長期食欲減退、進食量減少或拒絕進食,可通過調整飲食結構、改善進食環(huán)境、補充鋅元素、心理行為干預、藥物治療等方式改善。小兒厭食癥可能與喂養(yǎng)不當、微量元素缺乏、胃腸功能紊亂、心理因素、慢性疾病等原因有關。
合理安排三餐時間,避免零食干擾正餐。食物選擇多樣化,注重色香味搭配,優(yōu)先提供易消化、高營養(yǎng)密度的食物如南瓜粥、蒸蛋羹。避免強迫進食,采用小份量多次喂養(yǎng)方式。家長需記錄每日進食量,觀察孩子對食物的偏好變化。
建立固定的就餐區(qū)域和用餐儀式感,避免電視、玩具等干擾因素。家長應以身作則規(guī)律進食,營造輕松愉快的用餐氛圍。允許孩子參與食物準備過程,增加對食物的興趣。對于學齡前兒童,可采用趣味餐具或游戲化進食方式。
鋅缺乏可能導致味覺敏感度下降,可遵醫(yī)囑使用葡萄糖酸鋅口服溶液、蛋白鋅顆粒等補充劑。配合食用富含鋅的食物如牡蠣、牛肉、堅果等。補充期間需監(jiān)測血清鋅水平,避免過量補充引起胃腸不適。鋅劑建議在兩餐間服用以提高吸收率。
對于因焦慮、壓力導致的厭食,需通過親子互動游戲、正向激勵等方式緩解緊張情緒。避免在餐桌上批評教育,建立獎勵機制鼓勵自主進食。嚴重者可尋求專業(yè)心理輔導,采用脫敏療法逐步改善進食恐懼。家長需保持耐心,切忌采用威脅懲罰手段。
針對器質性疾病引起的厭食,可遵醫(yī)囑使用多酶片幫助消化,枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節(jié)腸道菌群。對于胃排空延遲者可能使用多潘立酮混懸液,代謝紊亂者需對應補充復合維生素B溶液等。所有藥物使用須嚴格遵循兒科劑量,定期評估療效。
家長應定期監(jiān)測孩子的身高體重增長曲線,保證每日適量戶外活動促進食欲。烹飪方式以蒸煮為主,避免油炸辛辣刺激。若持續(xù)2周以上進食量不足日常需求的50%,或伴隨嘔吐、腹痛、生長發(fā)育遲緩等癥狀,需及時就診兒科或兒童消化???。治療期間可配合小兒推拿、耳穴壓豆等中醫(yī)療法輔助改善脾胃功能。
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