血紅蛋白70g/L屬于中度貧血，可能由缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血、慢性病貧血、再生障礙性貧血或溶血性貧血等引起。中度貧血通常表現(xiàn)為乏力、頭暈、面色蒼白、心悸等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)明確病因并干預(yù)。

1、缺鐵性貧血

缺鐵性貧血是最常見(jiàn)的貧血類(lèi)型，與鐵攝入不足、吸收障礙或慢性失血有關(guān)。長(zhǎng)期素食者、胃腸疾病患者或月經(jīng)量過(guò)多的女性易發(fā)。典型癥狀包括指甲脆裂、異食癖?？勺襻t(yī)囑使用蛋白琥珀酸鐵口服溶液、右旋糖酐鐵分散片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等鐵劑補(bǔ)充，同時(shí)增加動(dòng)物肝臟、紅肉等富含鐵的食物。

2、巨幼細(xì)胞性貧血

巨幼細(xì)胞性貧血多因葉酸或維生素B12缺乏導(dǎo)致，常見(jiàn)于長(zhǎng)期飲酒、胃切除術(shù)后或素食人群。癥狀可伴舌炎、肢體麻木。治療需肌注維生素B12注射液或口服葉酸片，日常需補(bǔ)充綠葉蔬菜、蛋奶等。惡性貧血患者需終身維生素B12替代治療。

3、慢性病貧血

慢性腎病、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等炎癥性疾病會(huì)抑制骨髓造血功能，導(dǎo)致促紅細(xì)胞生成素減少。特征為血清鐵降低但鐵蛋白正?；蛏?。需針對(duì)原發(fā)病治療，嚴(yán)重者可皮下注射重組人促紅素注射液，同時(shí)控制感染病灶。

4、再生障礙性貧血

再生障礙性貧血是骨髓造血功能衰竭性疾病，可能與藥物、輻射或病毒感染有關(guān)。除貧血外常伴出血和感染。需使用環(huán)孢素軟膠囊、抗胸腺細(xì)胞球蛋白等免疫抑制劑，重型患者需異基因造血干細(xì)胞移植。

5、溶血性貧血

溶血性貧血因紅細(xì)胞破壞加速引起，遺傳性如地中海貧血，獲得性如自身免疫性溶血?？梢?jiàn)黃疸、醬油色尿。糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片為首選，遺傳性患者需輸血去鐵治療，脾功能亢進(jìn)者可能需脾切除。

血紅蛋白70g/L時(shí)需避免劇烈運(yùn)動(dòng)，防止暈厥跌倒。飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白和血紅素鐵攝入，如瘦肉、血制品，配合維生素C促進(jìn)鐵吸收。忌濃茶咖啡影響鐵吸收，定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)。孕婦、兒童及老年人貧血進(jìn)展快，需更密切隨訪(fǎng)。所有貧血治療均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行用藥。