直腸癌可能會出現(xiàn)肚子疼和拉肚子的癥狀，但并非所有患者都會出現(xiàn)這些表現(xiàn)。直腸癌的癥狀與腫瘤位置、大小及進展程度相關(guān)，早期可能無明顯不適，隨著病情發(fā)展可能出現(xiàn)排便習慣改變、便血、腹痛、腹瀉或便秘等癥狀。建議出現(xiàn)持續(xù)異常時及時就醫(yī)排查。

直腸癌引起的腹痛通常表現(xiàn)為下腹部隱痛或脹痛，可能與腫瘤阻塞腸腔、局部炎癥刺激或侵犯周圍神經(jīng)有關(guān)。腹瀉多為黏液便或膿血便，因腫瘤表面潰爛、腸道功能紊亂或繼發(fā)感染導致。部分患者腹瀉與便秘交替出現(xiàn)，排便后腹痛可能暫時緩解。若腫瘤導致腸梗阻，可能出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛、腹脹及停止排便排氣等急癥表現(xiàn)。

非腫瘤因素如腸易激綜合征、炎癥性腸病、食物不耐受等也可能引發(fā)類似癥狀。腸易激綜合征的腹痛常在排便后減輕，糞便無血性物質(zhì)；克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎多伴有體重下降、發(fā)熱等全身癥狀；乳糖不耐受則與特定飲食相關(guān)。這些情況需通過腸鏡、影像學及實驗室檢查進行鑒別。

直腸癌高危人群包括45歲以上、有家族史、長期高脂低纖維飲食者。預防需定期進行糞便潛血或腸鏡篩查，保持膳食纖維攝入，限制紅肉及加工肉制品。確診患者應根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、放化療等綜合治療，術(shù)后需關(guān)注營養(yǎng)支持與腸道功能鍛煉。任何不明原因持續(xù)兩周以上的腹痛或排便改變都應盡早就診，避免延誤病情。