5歲半開始換牙屬于正常現(xiàn)象，但需結(jié)合個體發(fā)育差異綜合判斷。兒童乳牙脫落時間通常在6-12歲，早于6歲換牙可能與遺傳因素、營養(yǎng)狀況或局部刺激有關(guān)。

部分兒童因先天發(fā)育較快，乳牙牙根吸收較早，可能在5歲半自然脫落恒牙萌出。這類情況往往伴隨家族中其他成員也有早換牙史，且新萌出的恒牙形態(tài)正常、排列整齊。日常需注意避免孩子舔舐松動的乳牙，防止乳牙滯留影響恒牙生長，同時保證鈣、磷等礦物質(zhì)及維生素D的充足攝入。

少數(shù)情況下，乳牙早失可能由齲齒、牙周感染或外傷導(dǎo)致。齲壞嚴(yán)重的乳牙可能提前脫落，此時需檢查恒牙胚發(fā)育情況，必要時使用間隙保持器防止鄰牙傾斜。若伴隨牙齦紅腫、異常出血或恒牙萌出位置偏移，應(yīng)及時就診排除頜骨發(fā)育異?；騼?nèi)分泌疾病。

建議家長記錄孩子乳牙脫落順序及時間，定期進(jìn)行口腔檢查。換牙期間可提供蘋果條、胡蘿卜條等適度硬度的食物刺激牙槽骨發(fā)育，避免長期進(jìn)食過于精細(xì)的食物。若恒牙萌出后出現(xiàn)排列不齊或咬合異常，可在混合牙列期結(jié)束后進(jìn)行正畸評估。