王志新 主任醫(yī)師
2025-07-18 08:50 回答了該問題
兒童輸注人血白蛋白在特定情況下可糾正低蛋白血癥,但存在過敏反應(yīng)、感染風(fēng)險等潛在弊端,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
人血白蛋白適用于嚴(yán)重低蛋白血癥導(dǎo)致的全身水腫、急性呼吸窘迫綜合征等危急情況,能快速提高血漿膠體滲透壓,改善組織水腫。對于燒傷、肝硬化失代償期患兒,輸注后可減少腹水滲出,維持循環(huán)穩(wěn)定。臨床使用前需評估肝腎功能,確保無禁忌證,輸注過程中需監(jiān)測血壓、心率等生命體征。
輸注可能引發(fā)寒戰(zhàn)、發(fā)熱等過敏反應(yīng),嚴(yán)重時可導(dǎo)致過敏性休克。血制品存在傳播乙肝、丙病毒等潛在感染可能,多次輸注可能抑制自身白蛋白合成。早產(chǎn)兒或免疫缺陷患兒更易發(fā)生不良反應(yīng),輸注速度過快可能引發(fā)心力衰竭。非危急情況不建議預(yù)防性使用,營養(yǎng)支持應(yīng)優(yōu)先通過高蛋白飲食改善。
家長需配合醫(yī)生記錄患兒輸注后尿量、水腫變化,出現(xiàn)皮疹或呼吸困難立即告知醫(yī)護人員。日常可適量增加魚肉、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,但腎功能異常者需控制蛋白總量。輸注后24小時內(nèi)避免劇烈運動,定期復(fù)查血清白蛋白水平,不可自行要求輸注劑量或頻次。
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