輸尿管結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)后出現(xiàn)腰疼可能與術(shù)后組織水腫、結(jié)石殘留或輸尿管痙攣等因素有關(guān)。微創(chuàng)手術(shù)主要包括輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等，術(shù)后腰疼通常屬于暫時性反應(yīng)。

術(shù)后組織水腫是腰疼的常見原因。手術(shù)過程中器械操作可能刺激輸尿管黏膜，導(dǎo)致局部充血腫脹，引發(fā)腰部鈍痛或酸脹感。這種疼痛多出現(xiàn)在術(shù)后1-3天，隨著水腫消退逐漸緩解?？赏ㄟ^臥床休息、局部熱敷幫助改善，必要時醫(yī)生會開具雙氯芬酸鈉栓等鎮(zhèn)痛藥物。結(jié)石殘留也可能導(dǎo)致持續(xù)性腰疼。若術(shù)中碎石未完全清除，殘留結(jié)石可能再次阻塞輸尿管，引起腎盂壓力增高。這種疼痛常表現(xiàn)為陣發(fā)性加劇，可能伴隨尿頻尿急癥狀，需通過超聲復(fù)查確認，必要時需二次手術(shù)處理。輸尿管支架管刺激同樣可能引發(fā)不適。術(shù)后留置的雙J管可能摩擦輸尿管壁，尤其在體位變動時誘發(fā)腰部牽涉痛，通常支架管拔除后癥狀消失。

極少數(shù)情況下，術(shù)后腰疼可能與感染或出血等并發(fā)癥相關(guān)。若出現(xiàn)發(fā)熱、血尿加重或疼痛持續(xù)超過1周，需警惕尿路感染或腎周血腫，應(yīng)及時進行尿常規(guī)和CT檢查。醫(yī)生可能根據(jù)情況使用左氧氟沙星片等抗生素，或采取介入止血措施。

術(shù)后應(yīng)保持每日飲水量2000毫升以上，避免劇烈運動防止支架管移位。飲食需限制菠菜、動物內(nèi)臟等高草酸食物，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石排出情況。若疼痛伴隨嘔吐、寒戰(zhàn)等癥狀，須立即就醫(yī)排除嚴重并發(fā)癥。