張文同 主任醫(yī)師
2025-07-19 10:26 回答了該問題
五個月寶寶拉肚子時一般可以添加奶粉,但需根據(jù)腹瀉原因和程度調(diào)整喂養(yǎng)方式。若為輕度腹瀉且無乳糖不耐受,可繼續(xù)喂養(yǎng)常規(guī)奶粉;若腹瀉嚴(yán)重或存在繼發(fā)性乳糖不耐受,建議暫時改用無乳糖配方奶粉。
寶寶腹瀉期間腸道消化功能減弱,常規(guī)奶粉中的乳糖可能加重腹瀉癥狀。此時可選擇無乳糖特殊配方奶粉,其通過水解工藝分解乳糖為易吸收的單糖,減輕腸道負擔(dān)。同時需確保奶粉沖泡濃度適當(dāng),避免過濃增加滲透壓或過稀導(dǎo)致營養(yǎng)不足。喂養(yǎng)時采取少量多次原則,每次喂奶量減少三分之一至二分之一,間隔時間縮短為2-3小時,并密切觀察排便次數(shù)、性狀及寶寶精神狀態(tài)。
若腹瀉伴隨嘔吐、發(fā)熱、血便或持續(xù)超過48小時,需立即就醫(yī)排除細菌性腸炎、輪狀病毒感染等病理性因素。母乳喂養(yǎng)的寶寶可繼續(xù)哺乳,母親需避免進食高脂、生冷及過敏食物。無論采用何種喂養(yǎng)方式,腹瀉期間都要注意補充口服補液鹽預(yù)防脫水,每次排便后補充10-15毫升補液鹽溶液,維持電解質(zhì)平衡。
護理期間需加強臀部清潔,每次便后用溫水沖洗并涂抹含氧化鋅的護臀霜。定期測量體重監(jiān)測營養(yǎng)狀況,若體重下降超過5%或出現(xiàn)尿量減少、眼窩凹陷等脫水表現(xiàn)應(yīng)及時就診。待腹瀉完全緩解后,無乳糖奶粉需逐步過渡回常規(guī)奶粉,按每日增加一頓常規(guī)奶粉的頻率緩慢替換,整個轉(zhuǎn)奶過程持續(xù)5-7天以避免腸道刺激。
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