王海泉 主任醫(yī)師
2025-07-16 07:40 回答了該問題
腎炎患者使用激素治療可能出現(xiàn)多種副作用,常見的有感染風(fēng)險(xiǎn)增加、血糖升高、骨質(zhì)疏松等。激素治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,定期監(jiān)測不良反應(yīng)。
激素治療腎炎時(shí)可能誘發(fā)或加重感染,由于激素抑制免疫系統(tǒng)功能,患者更容易出現(xiàn)細(xì)菌、病毒或真菌感染。長期使用激素可能干擾糖代謝,導(dǎo)致血糖升高甚至誘發(fā)類固醇性糖尿病。激素還會(huì)影響鈣磷代謝,加速骨質(zhì)流失,增加骨質(zhì)疏松和骨折風(fēng)險(xiǎn)。部分患者可能出現(xiàn)向心性肥胖、皮膚變薄、痤瘡等庫欣綜合征樣表現(xiàn)。激素可能引起水鈉潴留導(dǎo)致血壓升高,也可能影響情緒穩(wěn)定性,出現(xiàn)失眠、焦慮等癥狀。
少數(shù)患者對激素特別敏感,短期使用即可能出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)。大劑量沖擊治療時(shí)可能誘發(fā)消化道出血、精神癥狀等急性并發(fā)癥。兒童長期使用可能影響生長發(fā)育,孕婦使用需評估胎兒風(fēng)險(xiǎn)。個(gè)別患者可能出現(xiàn)激素依賴現(xiàn)象,減藥過程中病情反復(fù)。極少數(shù)情況下可能誘發(fā)青光眼、白內(nèi)障等眼部并發(fā)癥。
使用激素治療期間應(yīng)保持低鹽、高蛋白飲食,適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑和維生素D。定期監(jiān)測血壓、血糖、骨密度等指標(biāo),出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。避免突然停藥,需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減量。注意個(gè)人防護(hù),減少感染風(fēng)險(xiǎn),出現(xiàn)發(fā)熱等感染癥狀需及時(shí)處理。保持適度運(yùn)動(dòng)有助于預(yù)防肌肉萎縮和骨質(zhì)疏松。
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