耳硬化癥的癥狀主要有聽力下降、耳鳴、眩暈、耳悶脹感、韋氏誤聽等。耳硬化癥是一種原因不明的內(nèi)耳骨迷路病變，可能與遺傳、內(nèi)分泌代謝紊亂、病毒感染等因素有關(guān)。

1、聽力下降

聽力下降是耳硬化癥最常見的癥狀，多為雙側(cè)進(jìn)行性聽力減退。早期表現(xiàn)為低頻聽力下降，隨著病情進(jìn)展可累及高頻聽力?；颊叱Ｖ髟V聽不清別人說話，尤其在嘈雜環(huán)境中更為明顯。聽力下降可能與鐙骨底板固定導(dǎo)致聲音傳導(dǎo)障礙有關(guān)。部分患者可伴有自聽增強(qiáng)現(xiàn)象。

2、耳鳴

耳鳴在耳硬化癥患者中發(fā)生率較高，多為持續(xù)性低調(diào)耳鳴，如嗡嗡聲或機(jī)器轟鳴聲。耳鳴程度與聽力下降程度不一定相關(guān)，可能與耳蝸神經(jīng)末梢受損或內(nèi)耳微循環(huán)障礙有關(guān)。耳鳴常在安靜環(huán)境下加重，影響患者睡眠質(zhì)量。

3、眩暈

約20%耳硬化癥患者會出現(xiàn)眩暈癥狀，多為短暫性眩暈發(fā)作，持續(xù)時間從數(shù)秒到數(shù)分鐘不等。眩暈可能與內(nèi)耳淋巴液動力學(xué)改變或前庭功能受累有關(guān)。發(fā)作時可伴有惡心、嘔吐等自主神經(jīng)癥狀，但通常不伴有意識喪失。

4、耳悶脹感

部分患者會感到耳部悶脹或堵塞感，類似耳內(nèi)進(jìn)水的感覺。這種癥狀可能與中耳壓力改變或咽鼓管功能異常有關(guān)。耳悶脹感常在感冒或氣壓變化時加重，通過吞咽動作可能暫時緩解。

5、韋氏誤聽

韋氏誤聽是耳硬化癥的特征性表現(xiàn)，指患者在嘈雜環(huán)境中聽力反而改善的現(xiàn)象。這可能與周圍環(huán)境噪聲掩蓋了患者自身說話聲音的骨傳導(dǎo)有關(guān)。韋氏誤聽的出現(xiàn)往往提示鐙骨固定程度較重。

耳硬化癥患者應(yīng)注意避免噪音刺激，保持規(guī)律作息，均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)。建議避免用力擤鼻、潛水等可能影響中耳壓力的行為。若出現(xiàn)聽力進(jìn)行性下降或眩暈加重，應(yīng)及時到耳鼻喉科就診，通過純音測聽、聲導(dǎo)抗測試等檢查明確診斷。早期診斷和干預(yù)有助于改善預(yù)后，治療方案包括佩戴助聽器或進(jìn)行鐙骨手術(shù)等。