王志新 主任醫(yī)師
2025-07-13 15:12 回答了該問題
寶寶手脫臼后通常仍能輕微活動(dòng),但活動(dòng)時(shí)可能出現(xiàn)疼痛或受限。脫臼是指關(guān)節(jié)脫離正常位置,多由外力牽拉導(dǎo)致,嬰幼兒橈骨頭半脫位較為常見。
嬰幼兒關(guān)節(jié)囊和韌帶較為松弛,輕微外力如突然牽拉手臂可能導(dǎo)致橈骨頭從環(huán)狀韌帶中滑脫。此時(shí)寶寶可能因疼痛哭鬧,拒絕使用患肢,但手指仍可輕微屈伸。肘關(guān)節(jié)呈半屈曲位,前臂旋前,被動(dòng)活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。家長可嘗試用玩具引導(dǎo)寶寶主動(dòng)抬手,若動(dòng)作明顯受限或持續(xù)哭鬧,需警惕脫臼。
少數(shù)情況下,嚴(yán)重外傷可能導(dǎo)致完全性關(guān)節(jié)脫位,此時(shí)患肢會(huì)出現(xiàn)明顯畸形、腫脹和功能喪失。若寶寶手臂完全不能活動(dòng),或伴有皮膚青紫、異常隆起,可能存在骨折合并脫臼。新生兒產(chǎn)傷也可能導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)或髖關(guān)節(jié)脫位,表現(xiàn)為肢體不對(duì)稱和活動(dòng)障礙。
發(fā)現(xiàn)寶寶手部活動(dòng)異常時(shí),家長應(yīng)立即停止?fàn)坷贾?,用三角巾臨時(shí)固定后就醫(yī)。醫(yī)生通過手法復(fù)位即可恢復(fù)關(guān)節(jié)位置,通常無須藥物或手術(shù)。日常應(yīng)避免單側(cè)提拉寶寶手臂,穿脫衣物時(shí)注意支撐肘關(guān)節(jié),游戲時(shí)選擇無需大力牽拉的活動(dòng)方式。若反復(fù)發(fā)生脫臼,需排查關(guān)節(jié)發(fā)育異常等潛在問題。
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