陰囊癬在中醫(yī)辨證中主要分為濕熱下注型、血虛風燥型、脾虛濕盛型、肝腎陰虛型及氣滯血瘀型五種證型。

1、濕熱下注型

濕熱下注型陰囊癬多因外感濕熱或飲食不節(jié)導致濕熱蘊結(jié)下焦，表現(xiàn)為陰囊皮膚潮紅腫脹、滲液糜爛，伴有劇烈瘙癢及灼熱感。舌質(zhì)紅、苔黃膩，脈滑數(shù)。治療以清熱利濕為主，常用龍膽瀉肝湯加減，可配合外洗方如苦參湯。日常需避免辛辣刺激食物，保持局部干燥清潔。

2、血虛風燥型

血虛風燥型多見于病程遷延者，因陰血虧虛、肌膚失養(yǎng)，表現(xiàn)為陰囊皮膚干燥脫屑、皸裂，瘙癢夜間加重。舌淡紅少津，脈細弱。治療宜養(yǎng)血潤燥、祛風止癢，方選當歸飲子或四物湯合消風散?？赏庥脻櫮w膏劑如紫草膏，避免過度搔抓及熱水燙洗。

3、脾虛濕盛型

脾虛濕盛型因脾胃運化失職，水濕內(nèi)停，表現(xiàn)為陰囊皮膚肥厚粗糙、苔蘚樣變，瘙癢反復發(fā)作，伴食欲不振、大便溏薄。舌淡胖有齒痕，苔白膩，脈濡緩。治療需健脾化濕，方用參苓白術(shù)散合二妙丸，可輔以艾灸足三里等穴位。飲食宜清淡易消化，忌生冷油膩。

4、肝腎陰虛型

肝腎陰虛型常見于中老年患者，因肝腎陰虧、虛火內(nèi)生，表現(xiàn)為陰囊皮膚暗紅干燥、鱗屑細薄，伴腰膝酸軟、五心煩熱。舌紅少苔，脈細數(shù)。治療以滋補肝腎為主，方用知柏地黃丸或左歸丸，可配合黃精、枸杞等藥食兩用之品調(diào)養(yǎng)。需節(jié)制房事，避免熬夜耗傷陰精。

5、氣滯血瘀型

氣滯血瘀型多因情志不暢或久病入絡，表現(xiàn)為陰囊皮膚暗紫增厚、紋理加深，瘙癢如針刺，夜間尤甚。舌質(zhì)紫暗或有瘀斑，脈弦澀。治療需活血化瘀、疏肝理氣，方選血府逐瘀湯或柴胡疏肝散，可外用丹參、紅花等活血藥油涂抹。需保持情緒舒暢，適當運動促進氣血運行。

陰囊癬患者需根據(jù)具體證型辨證施治，避免自行用藥。日常應選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，避免久坐潮濕環(huán)境；飲食宜清淡，忌食海鮮發(fā)物；瘙癢時勿抓撓以防感染。若癥狀持續(xù)或加重，建議至正規(guī)中醫(yī)機構(gòu)進行脈診舌診，結(jié)合個體體質(zhì)制定治療方案。治療期間需遵醫(yī)囑完成療程，定期復診調(diào)整用藥。