牙磨損嚴(yán)重可以掛口腔修復(fù)科或牙體牙髓科，可能與長(zhǎng)期磨牙、牙齒咬合異常、酸性物質(zhì)侵蝕、牙齒發(fā)育不良、齲病等因素有關(guān)。

1、口腔修復(fù)科

口腔修復(fù)科主要處理牙齒缺損、缺失及功能恢復(fù)問題。牙磨損嚴(yán)重可能導(dǎo)致牙齒形態(tài)改變、敏感或咀嚼功能障礙，需通過嵌體、全冠等修復(fù)體恢復(fù)牙齒結(jié)構(gòu)和功能。修復(fù)前需評(píng)估磨損程度，可能伴隨牙本質(zhì)暴露、冷熱刺激痛等癥狀。常用修復(fù)材料包括全瓷、金屬烤瓷等，醫(yī)生會(huì)根據(jù)磨損位置和患者需求選擇方案。

2、牙體牙髓科

牙體牙髓科專注于牙齒硬組織疾病及牙髓治療。嚴(yán)重磨損若引發(fā)牙髓暴露或繼發(fā)齲壞，需進(jìn)行蓋髓術(shù)、根管治療等干預(yù)。常見癥狀包括自發(fā)痛、夜間痛或咬合痛，可能與牙齒過度使用、夜磨牙癥相關(guān)。治療時(shí)可能使用氫氧化鈣蓋髓劑、玻璃離子水門汀等材料保護(hù)牙髓，重度磨損者需結(jié)合咬合調(diào)整。

3、兒童口腔科

兒童乳牙或年輕恒牙嚴(yán)重磨損需就診兒童口腔科，多與磨牙癥、牙齒結(jié)構(gòu)異常有關(guān)。表現(xiàn)為牙齒變短、切端透明或進(jìn)食疼痛，可能影響頜骨發(fā)育。治療需考慮生長(zhǎng)發(fā)育因素，采用乳牙預(yù)成冠、咬合墊等方法，避免使用成人修復(fù)方案。家長(zhǎng)需幫助孩子糾正咬筆、嗑瓜子等不良習(xí)慣。

4、口腔頜面外科

僅當(dāng)磨損伴隨顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、頜骨畸形等需手術(shù)干預(yù)時(shí)轉(zhuǎn)診該科。常見于長(zhǎng)期嚴(yán)重磨牙導(dǎo)致關(guān)節(jié)彈響、張口受限的患者，可能需配合咬合重建或正頜手術(shù)。術(shù)前需通過頜位記錄、影像學(xué)檢查評(píng)估關(guān)節(jié)狀態(tài)，術(shù)后需長(zhǎng)期佩戴咬合板維持治療效果。

5、預(yù)防保健科

針對(duì)早期或輕度磨損患者，該科室提供咬合防護(hù)指導(dǎo)與干預(yù)。建議定制夜磨牙墊、調(diào)整飲食習(xí)慣避免酸性食物，定期進(jìn)行口腔檢查監(jiān)測(cè)磨損進(jìn)展。對(duì)已出現(xiàn)牙本質(zhì)敏感者，可配合使用含氟脫敏牙膏或?qū)I(yè)脫敏劑，延緩磨損進(jìn)程。

日常應(yīng)減少碳酸飲料攝入，避免用牙齒開瓶蓋等硬物咬合行為。夜間磨牙患者可嘗試放松訓(xùn)練改善睡眠質(zhì)量，選擇軟毛牙刷和抗敏感牙膏護(hù)理。修復(fù)治療后需定期復(fù)查修復(fù)體密合度，每年進(jìn)行口腔健康評(píng)估。若磨損伴隨頭痛、耳鳴等癥狀，應(yīng)及時(shí)排查顳下頜關(guān)節(jié)疾病。