尹慧 主任醫(yī)師
惡性腫瘤的定期復(fù)查通常包括影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、體格檢查、內(nèi)鏡檢查以及腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)等項(xiàng)目。
1、影像學(xué)檢查:影像學(xué)檢查是評(píng)估腫瘤是否復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移的重要手段。常用的影像學(xué)檢查包括CT、MRI和PET-CT。CT檢查能夠清晰顯示腫瘤的位置、大小及與周圍組織的關(guān)系;MRI對(duì)軟組織分辨率高,適用于腦部、脊柱等部位的腫瘤評(píng)估;PET-CT通過(guò)放射性示蹤劑顯示腫瘤的代謝活性,有助于發(fā)現(xiàn)早期復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。
2、實(shí)驗(yàn)室檢查:實(shí)驗(yàn)室檢查主要包括血常規(guī)、肝腎功能、電解質(zhì)等項(xiàng)目的檢測(cè)。血常規(guī)可以反映患者的貧血、感染等情況;肝腎功能檢查有助于評(píng)估化療或靶向治療對(duì)肝腎的毒性作用;電解質(zhì)檢測(cè)可及時(shí)發(fā)現(xiàn)代謝紊亂,如低鉀、低鈉等。
3、體格檢查:體格檢查是復(fù)查中不可忽視的部分,包括全身淺表淋巴結(jié)觸診、腹部觸診等。淺表淋巴結(jié)觸診有助于發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;腹部觸診可以初步判斷是否存在腹腔內(nèi)腫塊或腹水。
4、內(nèi)鏡檢查:對(duì)于消化道、呼吸道等部位的腫瘤,內(nèi)鏡檢查是重要的復(fù)查手段。胃鏡、腸鏡可以直接觀察消化道黏膜的變化,發(fā)現(xiàn)早期復(fù)發(fā)或新發(fā)病灶;支氣管鏡適用于肺癌患者,可觀察氣道內(nèi)病變并取活檢。
5、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè):腫瘤標(biāo)志物是評(píng)估腫瘤狀態(tài)的重要指標(biāo)。例如,AFP常用于肝癌的監(jiān)測(cè),CEA適用于結(jié)直腸癌、胃癌等,CA125對(duì)卵巢癌的復(fù)查有重要意義。腫瘤標(biāo)志物的動(dòng)態(tài)變化有助于判斷治療效果及是否復(fù)發(fā)。
惡性腫瘤患者的復(fù)查應(yīng)根據(jù)具體病情制定個(gè)性化方案,同時(shí)注意飲食均衡、適量運(yùn)動(dòng),保持良好的心態(tài),定期與主治醫(yī)生溝通,及時(shí)調(diào)整治療方案。
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