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什么叫老人臨終骨折?

1人回答 27人閱讀

2025-07-07 18:53

問題描述

什么叫老人臨終骨折?

醫(yī)生回答

李宏

李宏 副主任醫(yī)師

2025-07-07 19:40 回答了該問題

老人臨終骨折通常是指老年人在臨終前因嚴(yán)重骨質(zhì)疏松或長期臥床導(dǎo)致的非外傷性骨折,多發(fā)生在髖部、脊柱等部位。

1、骨質(zhì)疏松

老年人骨質(zhì)疏松是臨終骨折的主要原因之一,隨著年齡增長,骨量逐漸減少,骨密度降低,骨骼變得脆弱易碎。骨質(zhì)疏松可能與鈣質(zhì)流失、維生素D缺乏、激素水平變化等因素有關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)腰背疼痛、身高變矮等癥狀。治療骨質(zhì)疏松可遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液、碳酸鈣D3片等藥物。

2、長期臥床

臨終老人因身體機(jī)能衰退常需長期臥床,缺乏運(yùn)動導(dǎo)致骨骼承受壓力減少,加速骨質(zhì)流失。長期臥床還可能導(dǎo)致肌肉萎縮,進(jìn)一步增加骨折風(fēng)險(xiǎn)。護(hù)理時(shí)應(yīng)注意定期翻身,避免局部長期受壓,可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行被動關(guān)節(jié)活動。

3、營養(yǎng)不良

臨終老人常因食欲下降、消化吸收功能減退導(dǎo)致營養(yǎng)不良,蛋白質(zhì)和鈣攝入不足會影響骨骼健康。營養(yǎng)不良可能表現(xiàn)為體重下降、乏力等癥狀??赏ㄟ^調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)的食物攝入,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用營養(yǎng)補(bǔ)充劑。

4、惡性腫瘤

部分臨終老人患有惡性腫瘤,癌細(xì)胞可能轉(zhuǎn)移至骨骼形成溶骨性破壞,導(dǎo)致病理性骨折。惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移常伴有劇烈疼痛、病理性骨折等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用帕米膦酸二鈉注射液、伊班膦酸鈉注射液等藥物控制骨破壞。

5、多重用藥

臨終老人常需服用多種藥物,某些藥物如糖皮質(zhì)激素、抗癲癇藥等可能加速骨質(zhì)流失。多重用藥還可能導(dǎo)致藥物相互作用,影響鈣質(zhì)吸收。用藥應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,定期評估藥物必要性,必要時(shí)調(diào)整用藥方案。

對于老人臨終骨折的護(hù)理,應(yīng)注意保持環(huán)境安全,避免跌倒風(fēng)險(xiǎn)。飲食上可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,如牛奶、豆制品等。定期協(xié)助老人進(jìn)行適度的被動活動,維持關(guān)節(jié)活動度。疼痛明顯時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用止痛藥物。同時(shí)要關(guān)注老人的心理狀態(tài),給予充分的情感支持和人文關(guān)懷。

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