子宮肌瘤的治療方式與肌瘤大小、癥狀嚴(yán)重程度及患者生育需求有關(guān)。肌瘤直徑超過5厘米或引起嚴(yán)重癥狀時(shí)，通常建議手術(shù)治療。不手術(shù)的情況下，可通過藥物控制癥狀，但無法根治。
1、肌瘤大小：子宮肌瘤直徑超過5厘米時(shí)，可能對(duì)周圍器官產(chǎn)生壓迫，導(dǎo)致尿頻、便秘等癥狀。此時(shí)需考慮手術(shù)切除，常見手術(shù)方式包括腹腔鏡肌瘤剔除術(shù)和開腹肌瘤切除術(shù)。
2、癥狀嚴(yán)重程度：肌瘤引起嚴(yán)重月經(jīng)量過多、貧血或劇烈腹痛時(shí)，需通過手術(shù)緩解癥狀。藥物治療如米非司酮片10mg每日一次，或GnRH激動(dòng)劑如亮丙瑞林3.75mg每月一次，可暫時(shí)控制癥狀。
3、生育需求：對(duì)于有生育需求的女性，肌瘤位置靠近子宮內(nèi)膜或直徑較大時(shí)，可能影響受孕或增加流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)可提高妊娠成功率，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適時(shí)機(jī)。
4、藥物控制：對(duì)于無癥狀或癥狀較輕的肌瘤，可使用藥物如米非司酮片10mg每日一次，或中藥如桂枝茯苓丸每日三次，每次6克，控制肌瘤生長。定期復(fù)查監(jiān)測(cè)肌瘤變化。
5、非手術(shù)療法：對(duì)于不適合手術(shù)的患者，可選擇高強(qiáng)度聚焦超聲治療或子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)，減少肌瘤體積，緩解癥狀。這些方法創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，但需根據(jù)個(gè)體情況選擇。
子宮肌瘤患者應(yīng)保持均衡飲食，多攝入富含鐵質(zhì)的食物如菠菜、豬肝，避免高脂肪飲食。適量運(yùn)動(dòng)如瑜伽、散步有助于改善血液循環(huán)，減少癥狀。定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)肌瘤變化，及時(shí)調(diào)整治療方案。