肛門瘙癢肛裂可能由肛周濕疹、痔瘡、腸道寄生蟲感染、真菌感染、肛竇炎等原因引起，可通過局部用藥、口服藥物、手術(shù)治療等方式緩解。肛門瘙癢常表現(xiàn)為肛周皮膚刺癢或灼熱感，肛裂則多伴有排便疼痛和便血。

1、肛周濕疹

肛周濕疹可能與局部潮濕、過敏反應等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢。患者可遵醫(yī)囑使用復方醋酸地塞米松乳膏、氧化鋅軟膏等外用藥物，嚴重時需聯(lián)合氯雷他定片抗過敏治療。日常需保持肛周清潔干燥，避免抓撓。

2、痔瘡

痔瘡多與長期便秘、久坐等因素相關(guān)，常出現(xiàn)肛門墜脹、便血及瘙癢癥狀?？蛇x用馬應龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓等藥物緩解，必要時行痔切除術(shù)。建議增加膳食纖維攝入，避免辛辣刺激食物。

3、腸道寄生蟲感染

蟯蟲感染是兒童肛門瘙癢的常見原因，夜間瘙癢明顯，可能伴有食欲減退。需口服阿苯達唑片驅(qū)蟲，全家同步治療。家長需對患兒衣物床品高溫消毒，督促飯前便后洗手。

4、真菌感染

念珠菌性肛周炎多見于免疫力低下者，表現(xiàn)為環(huán)狀紅斑伴脫屑。可外用硝酸咪康唑乳膏，合并糖尿病者需控制血糖。避免穿緊身化纖內(nèi)褲，保持患處透氣。

5、肛竇炎

肛竇炎多繼發(fā)于腹瀉或肛裂，引發(fā)肛門灼痛及分泌物刺激瘙癢。急性期可用高錳酸鉀坐浴，配合左氧氟沙星片抗感染。慢性反復發(fā)作者可能需肛竇切開引流術(shù)。

日常應注意規(guī)律排便避免用力努掙，便后用溫水清洗肛周，選擇純棉透氣內(nèi)褲。飲食上增加燕麥、火龍果等富含膳食纖維食物，限制辣椒、酒精等刺激性攝入。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)膿性分泌物，應及時至肛腸科就診明確病因。肛門瘙癢時切忌搔抓，以免繼發(fā)感染或形成皮膚苔蘚樣變。