妊娠高血壓患者需要檢查眼底，有助于評(píng)估病情嚴(yán)重程度和預(yù)防并發(fā)癥。妊娠高血壓可能對(duì)視網(wǎng)膜血管造成損害，主要表現(xiàn)為視網(wǎng)膜動(dòng)脈痙攣、視網(wǎng)膜水腫、滲出或出血，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致視力下降甚至失明。

妊娠高血壓患者眼底檢查通常安排在孕20周后，尤其對(duì)于血壓控制不佳或出現(xiàn)頭痛、視物模糊等癥狀的孕婦更為必要。通過(guò)散瞳后眼底檢查，醫(yī)生能直接觀察視網(wǎng)膜血管變化，判斷是否存在高血壓性視網(wǎng)膜病變。輕度病變可能僅表現(xiàn)為動(dòng)脈變細(xì)或反光增強(qiáng)，隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)火焰狀出血、棉絮斑等特征性改變。檢查結(jié)果分為四級(jí)，一級(jí)以動(dòng)脈痙攣為主，四級(jí)則合并視盤(pán)水腫，分級(jí)越高提示全身血管損傷越嚴(yán)重。

部分特殊情況需要增加檢查頻率，如合并糖尿病、慢性高血壓或既往有子癇前期病史的孕婦。當(dāng)出現(xiàn)突然視力改變、視野缺損或閃光感時(shí)，需立即進(jìn)行眼底檢查排除視網(wǎng)膜脫離等急癥。對(duì)于重度子癇前期患者，眼底檢查結(jié)果可能成為終止妊娠的參考指標(biāo)之一。

建議妊娠高血壓孕婦遵醫(yī)囑定期進(jìn)行眼底檢查，同時(shí)每日監(jiān)測(cè)血壓變化。保持低鹽飲食，每日鈉攝入量不超過(guò)5克，適當(dāng)補(bǔ)充含鉀豐富的香蕉、菠菜等食物。保證充足睡眠，采取左側(cè)臥位改善胎盤(pán)血流。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視物模糊、右上腹痛等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)，避免發(fā)展為子癇等危重情況。