男性尿道炎與前列腺炎可通過發(fā)病部位、典型癥狀、檢查手段等方面進(jìn)行區(qū)分。尿道炎主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等尿道刺激癥狀，前列腺炎則多伴隨會陰部脹痛、排尿不暢及性功能障礙。兩者可能由細(xì)菌感染、生活習(xí)慣不良等因素引起，需通過尿常規(guī)、前列腺液檢查等手段明確診斷。

1、發(fā)病部位

尿道炎病變集中于尿道黏膜，多因淋球菌或衣原體等病原體逆行感染所致，急性期可見尿道口紅腫及膿性分泌物。前列腺炎則累及前列腺腺體，常見病原體為大腸埃希菌，慢性炎癥可能導(dǎo)致腺體纖維化。直腸指檢時可發(fā)現(xiàn)前列腺壓痛或質(zhì)地改變。

2、典型癥狀

尿道炎以排尿灼熱感、尿道瘙癢為主，晨起時尿道口常有結(jié)痂。前列腺炎除排尿不適外，特征性表現(xiàn)為會陰部墜脹感，久坐后加重，可能放射至腰骶部。部分患者出現(xiàn)精液帶血或射精疼痛，與前列腺充血相關(guān)。

3、伴隨體征

尿道炎患者尿常規(guī)可見大量白細(xì)胞及亞硝酸鹽陽性，中段尿培養(yǎng)可檢出致病菌。前列腺炎患者前列腺液檢查每高倍鏡視野白細(xì)胞超過10個，卵磷脂小體減少。超聲檢查可顯示前列腺體積增大或回聲不均。

4、病程特點(diǎn)

急性尿道炎起病急驟，未經(jīng)治療可能轉(zhuǎn)為慢性導(dǎo)致尿道狹窄。前列腺炎病程遷延，易反復(fù)發(fā)作，寒冷刺激或飲酒后可誘發(fā)癥狀加重。兩者慢性化均可能影響生育功能，但前列腺炎更易導(dǎo)致精液參數(shù)異常。

5、治療差異

尿道炎多采用敏感抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片短期治療。前列腺炎需選用穿透前列腺包膜藥物如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、普樂安片，配合溫水坐浴。頑固性病例可能需前列腺按摩或物理治療。

建議患者避免憋尿及久坐，每日飲水保持2000毫升以上，忌食辛辣刺激食物。出現(xiàn)排尿異?；蚺枨惶弁磿r，應(yīng)及時就診泌尿外科，完成尿動力學(xué)檢查或細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)。治療期間禁止飲酒及性生活，遵醫(yī)囑足療程用藥以防復(fù)發(fā)。慢性前列腺炎患者可定期進(jìn)行提肛運(yùn)動改善局部血液循環(huán)。