姚偉 副主任醫(yī)師
寶寶腸胃型感冒可通過調(diào)整飲食、補充水分、物理降溫、使用藥物、就醫(yī)治療等方式處理。腸胃型感冒通常由病毒感染、飲食不當、受涼、免疫力低下、接觸傳染源等原因引起。
1、調(diào)整飲食
寶寶腸胃型感冒期間應(yīng)選擇清淡易消化的食物,如米粥、面條、蒸蘋果等,避免油膩、生冷及高糖食物。少量多餐減輕胃腸負擔,母乳喂養(yǎng)的嬰兒可繼續(xù)哺乳,但母親需注意自身飲食清淡。若伴隨嘔吐可暫停進食1-2小時,待癥狀緩解后逐步恢復(fù)。
2、補充水分
腹瀉和嘔吐易導(dǎo)致脫水,需及時補充口服補液鹽散(Ⅲ)或自制淡鹽水。每10-15分鐘喂5-10毫升液體,觀察排尿量和精神狀態(tài)。避免直接飲用高糖果汁或碳酸飲料,可能加重腹瀉??膳浜咸O果汁稀釋后補充電解質(zhì)。
3、物理降溫
體溫超過38.5℃時可用溫水擦拭腋窩、腹股溝等部位,或使用退熱貼。保持室溫22-24℃,衣著寬松透氣。禁止酒精擦浴,發(fā)熱期間每2小時監(jiān)測體溫。若持續(xù)高熱或出現(xiàn)寒戰(zhàn),需及時就醫(yī)。
4、使用藥物
蒙脫石散可保護胃腸黏膜緩解腹瀉,枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群,小兒氨酚黃那敏顆粒改善發(fā)熱癥狀。所有藥物均需遵醫(yī)囑使用,避免自行調(diào)整劑量??股貎H針對細菌性感染,需經(jīng)血常規(guī)等檢查后由醫(yī)生判斷。
5、就醫(yī)治療
出現(xiàn)持續(xù)嘔吐超過12小時、血便、尿量減少、嗜睡或抽搐時需立即就醫(yī)。病毒性腸胃型感冒通常3-5天自愈,但嬰幼兒病情變化快,家長需留取大便樣本便于檢測輪狀病毒等病原體。住院治療可能涉及靜脈補液和抗病毒藥物。
家長需每日記錄寶寶體溫、嘔吐及排便次數(shù),觀察有無脫水體征如眼窩凹陷、皮膚彈性下降?;謴?fù)期繼續(xù)清淡飲食1-2周,避免去人群密集場所。接觸患兒后需嚴格洗手,餐具玩具定期消毒。接種輪狀病毒疫苗可預(yù)防部分病原體感染。
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