肌酐是肌肉代謝產(chǎn)生的廢物，主要通過(guò)腎臟排泄，肌酐水平升高可能提示腎功能異常。肌酐高可能由生理性因素或病理性因素引起，長(zhǎng)期未干預(yù)可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂、尿毒癥、心血管疾病等并發(fā)癥。

1、生理性因素

劇烈運(yùn)動(dòng)、高蛋白飲食或短期內(nèi)大量攝入肉類可能導(dǎo)致一過(guò)性肌酐升高。這類情況通常無(wú)須特殊治療，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、減少蛋白質(zhì)攝入、適當(dāng)休息后肌酐水平可逐漸恢復(fù)。日常需注意避免過(guò)度勞累，保持水分?jǐn)z入以促進(jìn)代謝廢物排出。

2、急性腎損傷

急性腎損傷可能與嚴(yán)重感染、藥物腎毒性或血容量不足等因素有關(guān)，通常伴隨少尿、水腫等癥狀。需根據(jù)病因使用注射用環(huán)磷酰胺、呋塞米片等藥物，嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行血液透析。發(fā)病期間應(yīng)嚴(yán)格限制水分和鉀鹽攝入，監(jiān)測(cè)尿量變化。

3、慢性腎病

糖尿病腎病、高血壓腎損害等慢性疾病可能導(dǎo)致肌酐持續(xù)升高，常伴有貧血、皮膚瘙癢等癥狀。需長(zhǎng)期服用阿魏酸哌嗪片、尿毒清顆粒等藥物控制原發(fā)病，定期復(fù)查腎功能?；颊咝璧望}低脂飲食，避免使用腎毒性藥物。

4、尿路梗阻

腎結(jié)石、前列腺增生等疾病引起尿流受阻時(shí)，可能導(dǎo)致肌酐蓄積，多伴有排尿困難、腰腹痛等癥狀。需通過(guò)體外沖擊波碎石術(shù)或經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)解除梗阻，術(shù)后可配合排石顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物輔助治療。

5、肌肉疾病

橫紋肌溶解癥、肌營(yíng)養(yǎng)不良等肌肉病變時(shí)，大量肌細(xì)胞破壞釋放肌酐入血，常見(jiàn)肌肉疼痛、乏力等表現(xiàn)。需使用注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉、輔酶Q10膠囊等藥物，同時(shí)進(jìn)行水化治療。急性期應(yīng)臥床休息，避免加重肌肉分解。

發(fā)現(xiàn)肌酐升高應(yīng)完善尿常規(guī)、腎臟超聲等檢查明確病因。日常需控制血壓血糖，每日飲水量保持在2000毫升左右，限制每日蛋白質(zhì)攝入量為每公斤體重0.6-0.8克。避免濫用非甾體抗炎藥等腎毒性藥物，建議每3-6個(gè)月復(fù)查腎功能指標(biāo)，出現(xiàn)水腫、惡心等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。