再生障礙性貧血患者在沒有明顯出血傾向且血小板計(jì)數(shù)穩(wěn)定時(shí)，通?？梢韵囱?；若存在嚴(yán)重血小板減少或活動(dòng)性出血，則不建議洗牙。再生障礙性貧血是一種骨髓造血功能衰竭性疾病，洗牙前需綜合評(píng)估血液學(xué)指標(biāo)。

對(duì)于病情穩(wěn)定的患者，洗牙前需確保血小板計(jì)數(shù)高于安全閾值，并提前告知口腔科醫(yī)生病史。洗牙過程中應(yīng)選擇輕柔操作，避免牙齦損傷。洗牙后需密切觀察是否有異常出血或感染跡象，必要時(shí)可預(yù)防性使用抗生素。這類患者口腔黏膜脆弱，建議選擇超聲潔牙等創(chuàng)傷較小的方式，并避開月經(jīng)期等易出血時(shí)段。

若患者近期有自發(fā)性出血史或血小板計(jì)數(shù)過低，洗牙可能導(dǎo)致難以控制的牙齦出血，甚至誘發(fā)嚴(yán)重感染。此時(shí)應(yīng)先通過輸血或藥物治療改善造血功能，待血液指標(biāo)恢復(fù)后再考慮口腔治療。急性期患者若必須進(jìn)行口腔操作，需在血液科醫(yī)生監(jiān)護(hù)下進(jìn)行，并提前做好止血預(yù)案。

建議再生障礙性貧血患者每3-6個(gè)月進(jìn)行口腔檢查，日常使用軟毛牙刷和含氟牙膏維護(hù)口腔衛(wèi)生。洗牙前后應(yīng)避免進(jìn)食過硬過燙食物，出現(xiàn)牙齦腫脹或出血應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。治療前需完善血常規(guī)、凝血功能等檢查，由血液科和口腔科醫(yī)生共同評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。