膽結(jié)石手術(shù)一般不會(huì)直接損傷肝臟，但術(shù)后可能出現(xiàn)肝功能異常或肝臟相關(guān)并發(fā)癥。膽結(jié)石手術(shù)主要包括腹腔鏡膽囊切除術(shù)和開腹膽囊切除術(shù)，手術(shù)本身對(duì)肝臟的直接影響較小。

膽結(jié)石手術(shù)過程中，醫(yī)生會(huì)盡量避免對(duì)肝臟造成損傷。腹腔鏡手術(shù)通過小切口進(jìn)行操作，對(duì)肝臟的機(jī)械性刺激較小。開腹手術(shù)雖然創(chuàng)傷較大，但醫(yī)生會(huì)謹(jǐn)慎避開肝臟重要結(jié)構(gòu)。術(shù)后短期肝功能異常多為麻醉藥物代謝、手術(shù)應(yīng)激反應(yīng)或暫時(shí)性膽汁淤積所致，通常1-2周內(nèi)可自行恢復(fù)。部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶輕度升高，這與膽囊切除后膽汁酸代謝改變有關(guān)。

少數(shù)情況下，膽結(jié)石手術(shù)可能間接影響肝臟功能。若存在膽總管殘留結(jié)石或術(shù)中膽管損傷，可能導(dǎo)致膽汁排泄受阻，引發(fā)膽汁淤積性肝損傷。長期膽囊缺失可能改變膽汁酸腸肝循環(huán)，增加非酒精性脂肪肝的發(fā)生概率。既往有慢性肝病基礎(chǔ)的患者，手術(shù)應(yīng)激可能加重原有肝損傷。這類情況需要密切監(jiān)測肝功能，必要時(shí)進(jìn)行保肝治療。

術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查肝功能，避免高脂飲食減輕肝臟負(fù)擔(dān)，保持規(guī)律作息有助于肝功能恢復(fù)。如出現(xiàn)皮膚黃染、尿液顏色加深等異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。有慢性肝病史的患者術(shù)前應(yīng)充分評(píng)估肝功能，術(shù)后加強(qiáng)保肝治療。日常飲食注意控制膽固醇攝入，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免飲酒和使用肝毒性藥物。