產(chǎn)后惡露有臭味可能是正?，F(xiàn)象，也可能與感染有關(guān)。正常惡露會(huì)有輕微血腥味，若出現(xiàn)明顯腐臭味或魚腥味，需警惕子宮內(nèi)膜炎、產(chǎn)褥感染等疾病。建議及時(shí)就醫(yī)排查感染風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)注意會(huì)陰清潔和惡露性狀觀察。

產(chǎn)后惡露是子宮蛻膜脫落、血液及分泌物混合的生理性排泄物。初期3-4天為鮮紅色血性惡露，帶有血腥味屬正?，F(xiàn)象。隨后轉(zhuǎn)為淡紅色漿液惡露持續(xù)10天左右，最后變?yōu)榘咨珢郝冻掷m(xù)2-3周。整個(gè)過(guò)程中氣味逐漸減弱，若使用衛(wèi)生巾更換不及時(shí)可能產(chǎn)生輕微異味，但不會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)烈腐臭。

當(dāng)惡露伴有持續(xù)臭味時(shí)，常見(jiàn)于需氧菌與厭氧菌混合感染。細(xì)菌分解壞死組織會(huì)產(chǎn)生腐臭味分泌物，可能伴隨發(fā)熱、下腹痛等癥狀。剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮切口愈合不良、陰道分娩時(shí)會(huì)陰撕裂未完全愈合等情況，可能增加病原體入侵概率。嚴(yán)重感染可能導(dǎo)致膿性惡露、惡露量突增或反復(fù)出血，需通過(guò)分泌物培養(yǎng)明確病原體。

產(chǎn)后需每日用溫水清洗會(huì)陰部，從前向后擦拭避免污染。選擇透氣棉質(zhì)衛(wèi)生巾，每2-3小時(shí)更換一次。觀察惡露顏色、氣味、量的變化，避免盆浴及性生活。如出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、惡露異味加重等情況，應(yīng)立即就醫(yī)。醫(yī)生可能根據(jù)情況開具頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗感染藥物，或進(jìn)行超聲檢查評(píng)估宮腔情況。