子宮潴留囊腫是指因?qū)m頸腺體或子宮內(nèi)膜腺體分泌物排出受阻，在局部形成的囊性病變，屬于常見的婦科良性病變。

1、病因與發(fā)病機(jī)制

子宮潴留囊腫多與慢性炎癥刺激有關(guān)，長(zhǎng)期炎癥可導(dǎo)致宮頸腺管或子宮內(nèi)膜腺管堵塞，分泌物無法正常排出而形成囊腫。部分患者可能因先天腺體結(jié)構(gòu)異常、分娩或手術(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致腺管狹窄，也可能與激素水平變化相關(guān)。常見于生育期女性，絕經(jīng)后女性由于腺體萎縮，發(fā)生率較低。

2、臨床表現(xiàn)

多數(shù)患者無明顯癥狀，常在婦科檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。部分可能出現(xiàn)陰道分泌物增多、性交后出血或下腹墜脹感。若囊腫合并感染，可能伴隨黃色膿性分泌物、異味或盆腔疼痛。囊腫較大時(shí)可能壓迫膀胱或直腸，引起排尿不適或便秘。

3、診斷方法

主要通過婦科檢查結(jié)合影像學(xué)確診。醫(yī)生觸診可發(fā)現(xiàn)宮頸表面光滑的囊性突起，陰道超聲能清晰顯示囊腫位置、大小及內(nèi)部回聲。對(duì)于復(fù)雜病例可能需行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查或陰道鏡檢查，以排除其他宮頸病變。若囊腫位于宮腔內(nèi)，可能需宮腔鏡進(jìn)一步評(píng)估。

4、治療原則

無癥狀的小囊腫通常無須特殊處理，定期隨訪即可。有癥狀或較大的囊腫可采用穿刺抽液、激光或電凝等物理治療。合并感染者需先控制炎癥，常用藥物包括甲硝唑栓、克林霉素磷酸酯陰道凝膠等。反復(fù)發(fā)作或懷疑惡變者可能需手術(shù)切除，術(shù)后病理檢查可明確性質(zhì)。

5、日常注意事項(xiàng)

保持外陰清潔干燥，避免使用刺激性洗液。性生活注意衛(wèi)生，經(jīng)期禁止盆浴和游泳。每年定期婦科檢查，尤其是有慢性宮頸炎病史者。出現(xiàn)異常陰道出血、分泌物增多或下腹疼痛時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。飲食宜清淡，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鋅有助于增強(qiáng)黏膜修復(fù)能力。

多數(shù)子宮潴留囊腫預(yù)后良好，但需警惕少數(shù)可能存在的惡變風(fēng)險(xiǎn)。建議患者每6-12個(gè)月復(fù)查一次陰道超聲，觀察囊腫變化。日常生活中避免久坐，適度運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)盆腔血液循環(huán)。若計(jì)劃妊娠，建議孕前評(píng)估囊腫情況，避免孕期激素變化導(dǎo)致囊腫增大。