馬蹄腎患者不一定會一直有血尿，是否出現(xiàn)血尿與是否合并泌尿系統(tǒng)并發(fā)癥有關(guān)。馬蹄腎是先天性腎臟融合畸形，可能因尿路梗阻、感染或結(jié)石等引發(fā)血尿，需結(jié)合具體病情判斷。

馬蹄腎患者若未合并泌尿系統(tǒng)并發(fā)癥，通常不會出現(xiàn)持續(xù)性血尿。多數(shù)患者因腎臟位置異常導(dǎo)致尿液引流不暢，可能偶爾出現(xiàn)鏡下血尿，但無明顯肉眼血尿。日常需注意多飲水、避免憋尿，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲，監(jiān)測腎功能變化。若出現(xiàn)尿頻尿急等不適，可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、三金片等藥物控制感染。

少數(shù)患者因合并腎結(jié)石或嚴(yán)重尿路感染時，可能出現(xiàn)反復(fù)血尿。結(jié)石摩擦腎盂黏膜或感染引發(fā)炎癥反應(yīng)，可導(dǎo)致間歇性肉眼血尿，嚴(yán)重者伴腎絞痛。此時需通過CT尿路造影明確診斷，必要時行體外沖擊波碎石術(shù)。合并感染時可選用頭孢克肟分散片、碳酸氫鈉片等藥物，同時限制高草酸飲食。若存在重度腎積水，可能需手術(shù)解除梗阻。

馬蹄腎患者應(yīng)每年進(jìn)行尿常規(guī)、泌尿系影像學(xué)檢查，避免劇烈運動或腰部撞擊。出現(xiàn)血尿時需及時就醫(yī)排查原因，不可自行服用止血藥物。日常保持每日飲水量2000毫升以上，減少濃茶、菠菜等易形成結(jié)石的食物攝入，控制血壓血糖以降低腎臟負(fù)擔(dān)。