子宮切除一年后左下腹疼痛可能與手術瘢痕粘連、慢性盆腔炎、腸易激綜合征、卵巢囊腫或泌尿系統(tǒng)疾病有關。建議及時就醫(yī)排查病因，完善超聲或CT檢查明確診斷。

1. 手術瘢痕粘連

子宮切除術后盆腔組織修復過程中可能形成粘連性瘢痕，牽拉周圍神經引發(fā)隱痛。疼痛常于體位改變或勞累后加重，可伴隨下墜感。需通過盆腔超聲或核磁共振評估粘連程度，輕度粘連可通過熱敷緩解，嚴重者需腹腔鏡松解術。

2. 慢性盆腔炎

術后抵抗力下降可能誘發(fā)盆腔慢性炎癥，表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛伴白帶異常。炎癥可能波及輸卵管卵巢形成包裹性積液。確診需結合婦科檢查及分泌物檢測，治療可選用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染，輔以紅外線理療。

3. 腸易激綜合征

手術應激可能誘發(fā)腸道功能紊亂，出現(xiàn)左下腹陣發(fā)性絞痛伴排便習慣改變。癥狀常與情緒波動相關，腸鏡檢查無器質性病變?？蛇x用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調節(jié)菌群，配合匹維溴銨片緩解腸痙攣。

4. 卵巢囊腫

保留卵巢的患者可能出現(xiàn)生理性黃體囊腫或病理性囊腺瘤，囊腫扭轉或破裂時引發(fā)急性疼痛。超聲檢查可明確囊腫性質，較小囊腫可觀察，超過5厘米的囊腫需腹腔鏡剔除。

5. 泌尿系統(tǒng)疾病

輸尿管術中損傷或術后尿路感染可能導致左下腹放射痛，可能伴尿頻尿急癥狀。需進行尿常規(guī)及泌尿系超聲檢查，感染時可服用左氧氟沙星片，結石需體外碎石治療。

術后恢復期應保持會陰清潔，避免提重物及劇烈運動。飲食注意補充優(yōu)質蛋白如魚肉蛋奶，每日飲水1500毫升以上。定期復查盆腔超聲，若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱、陰道異常出血需立即就診?？蓢L試溫水坐浴每日15分鐘緩解肌肉緊張，睡眠時選擇側臥減輕腹部壓力。