原位癌是指癌細胞局限于上皮層內未突破基底膜的早期癌變狀態(tài)，屬于癌癥最早期階段，主要有乳腺導管原位癌、宮頸原位癌、皮膚原位癌、膀胱原位癌、肺原位腺癌等類型。

1、乳腺導管原位癌

乳腺導管原位癌發(fā)生在乳腺導管上皮細胞，尚未浸潤周圍組織?？赡芘c激素水平異常、基因突變等因素相關，通常表現為乳房腫塊或影像學檢查異常。治療可采用腫塊切除術聯合放療，或全乳切除術，藥物可選擇他莫昔芬片、阿那曲唑片等內分泌治療藥物。

2、宮頸原位癌

宮頸原位癌局限于宮頸上皮層，與人乳頭瘤病毒感染密切相關。常見癥狀為接觸性出血或異常陰道分泌物?？赏ㄟ^宮頸錐切術治療，藥物可使用干擾素栓、保婦康栓等局部用藥，高危型需配合陰道鏡定期復查。

3、皮膚原位癌

皮膚原位癌多見于日光暴露部位，表現為紅色鱗屑斑塊。長期紫外線照射是主要誘因。治療采用手術切除、冷凍治療或光動力療法，藥物可選用5-氟尿嘧啶軟膏、咪喹莫特乳膏等局部化療藥物。

4、膀胱原位癌

膀胱原位癌局限于膀胱黏膜層，常見癥狀為無痛性血尿?？赡芘c吸煙、化學物質接觸有關。治療采用經尿道膀胱腫瘤電切術，配合卡介苗膀胱灌注或吡柔比星膀胱灌注化療。

5、肺原位腺癌

肺原位腺癌為≤3厘米的局限性病變，CT檢查可見磨玻璃樣結節(jié)。長期吸煙或空氣污染可能誘發(fā)?？赏ㄟ^胸腔鏡楔形切除術治療，術后無須輔助化療，但需定期復查胸部CT監(jiān)測。

確診原位癌后應避免焦慮，保持規(guī)律作息與均衡飲食，適當增加優(yōu)質蛋白和新鮮蔬菜水果攝入。術后遵醫(yī)囑定期復查，戒煙限酒并做好防曬措施。不同部位原位癌的預后差異較大，但整體五年生存率顯著高于浸潤癌，早期規(guī)范治療可實現臨床治愈。