車(chē)禍外傷性視神經(jīng)萎縮可能部分恢復(fù)，但完全恢復(fù)概率較低，恢復(fù)程度與損傷嚴(yán)重程度、治療時(shí)機(jī)及個(gè)體差異有關(guān)。

車(chē)禍導(dǎo)致的外傷性視神經(jīng)萎縮通常由視神經(jīng)直接挫傷、骨折壓迫、缺血或繼發(fā)炎癥反應(yīng)引起。早期干預(yù)是改善預(yù)后的關(guān)鍵，傷后72小時(shí)內(nèi)使用大劑量糖皮質(zhì)激素沖擊治療可能減輕水腫和炎癥，部分患者聯(lián)合神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺片、鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子注射液可促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。若存在視神經(jīng)管骨折，需在1-2周內(nèi)行視神經(jīng)管減壓術(shù)解除壓迫。傷后3-6個(gè)月是神經(jīng)修復(fù)的黃金期，此階段通過(guò)高壓氧治療、針灸刺激及視覺(jué)訓(xùn)練可能幫助殘存神經(jīng)纖維代償性重建功能。

嚴(yán)重視神經(jīng)斷裂或完全性萎縮的患者恢復(fù)可能性極低，此時(shí)治療重點(diǎn)轉(zhuǎn)向視力康復(fù)。可通過(guò)低視力輔助器具如放大鏡、電子助視器改善生活能力，同時(shí)進(jìn)行定向行走訓(xùn)練以適應(yīng)視覺(jué)缺陷。部分患者可能因視神經(jīng)不完全損傷保留光感或部分視野，但難以恢復(fù)精細(xì)視覺(jué)功能。晚期病例可考慮植入視覺(jué)假體等神經(jīng)替代技術(shù)，但效果仍有限。

患者需定期進(jìn)行視力、視野和視覺(jué)誘發(fā)電位檢查評(píng)估恢復(fù)進(jìn)展。日常生活中應(yīng)避免眼部外傷和劇烈運(yùn)動(dòng)，保持均衡飲食以補(bǔ)充維生素B族和抗氧化劑，適度進(jìn)行眼球運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。心理疏導(dǎo)對(duì)適應(yīng)視力障礙尤為重要，建議家屬參與康復(fù)計(jì)劃并協(xié)助建立安全居家環(huán)境。若出現(xiàn)視力波動(dòng)或新發(fā)眼痛需及時(shí)復(fù)診排除并發(fā)癥。