牙疼腫了半邊臉可通過局部冷敷、口服消炎藥、根管治療、切開引流、拔牙等方式治療。牙疼腫了半邊臉通常由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎、頜面部間隙感染等原因引起。

1、局部冷敷

早期面部腫脹可采用冷敷緩解，用毛巾包裹冰塊敷于腫脹處，每次10-15分鐘，間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。冷敷能收縮血管減輕炎癥反應(yīng)，適用于智齒冠周炎或外傷引起的腫脹。注意避免凍傷皮膚，若48小時(shí)后腫脹未消退需就醫(yī)。

2、口服消炎藥

可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片、布洛芬緩釋膠囊等藥物。阿莫西林克拉維酸鉀片針對(duì)細(xì)菌感染引起的牙源性腫脹，甲硝唑片對(duì)厭氧菌感染有效，布洛芬緩釋膠囊可緩解疼痛和消炎。使用抗生素需完成全程治療，不可自行增減藥量。

3、根管治療

適用于牙髓炎或根尖周炎導(dǎo)致的腫脹，通過清除壞死牙髓、消毒根管后充填，消除感染源。治療需2-3次就診，期間可能出現(xiàn)短暫疼痛加重，需配合抗生素治療。嚴(yán)重根尖膿腫可能需配合根尖手術(shù)。

4、切開引流

頜面部間隙感染形成膿腫時(shí)，由口腔外科醫(yī)師行切開引流術(shù)，排出膿液并放置引流條。術(shù)后需每日沖洗換藥，配合靜脈輸注抗生素。常見于智齒冠周炎擴(kuò)散或淋巴結(jié)化膿性感染，可能伴有張口受限、發(fā)熱等癥狀。

5、拔牙

無法保留的嚴(yán)重齲齒、阻生智齒或牙周病晚期患牙需拔除。急性炎癥期需先控制感染再拔牙，復(fù)雜拔牙可能需縫合創(chuàng)口。拔牙后24小時(shí)內(nèi)禁止漱口，進(jìn)食溫涼軟食，避免用患側(cè)咀嚼。糖尿病患者需預(yù)防干槽癥。

出現(xiàn)牙疼伴面部腫脹時(shí)應(yīng)避免擠壓腫脹部位，保持口腔清潔用溫鹽水漱口，飲食選擇清淡流質(zhì)食物。腫脹持續(xù)超過3天或伴有高熱、呼吸困難需立即就醫(yī)。日常應(yīng)每6-12個(gè)月進(jìn)行口腔檢查，及時(shí)治療齲齒和牙周疾病，正確使用牙線清潔牙間隙，避免用患牙咬硬物。