根尖周病常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)主要有根尖區(qū)疼痛、咬合不適、牙齦腫脹、瘺管形成、牙齒松動(dòng)等。

1、根尖區(qū)疼痛

根尖周病早期可能表現(xiàn)為根尖區(qū)輕微鈍痛，咀嚼時(shí)加重。隨著炎癥發(fā)展，疼痛可能轉(zhuǎn)為持續(xù)性跳痛，部分患者會(huì)出現(xiàn)放射性疼痛。疼痛通常由根尖周組織炎癥反應(yīng)導(dǎo)致，可能伴隨根尖部骨質(zhì)吸收。急性發(fā)作時(shí)疼痛劇烈，可能影響睡眠和日常生活。

2、咬合不適

患者常主訴患牙有浮起感，咬合時(shí)出現(xiàn)早接觸或不適。這是由于根尖周炎性滲出物積聚導(dǎo)致牙齒輕微伸長(zhǎng)所致。慢性根尖周炎患者可能出現(xiàn)長(zhǎng)期咬合不適，部分患者會(huì)不自主避免使用患側(cè)咀嚼。

3、牙齦腫脹

急性根尖周炎可能引起患牙根尖區(qū)牙齦紅腫，觸痛明顯。慢性根尖周炎可能形成局限性牙齦腫脹，質(zhì)地較硬。膿腫形成時(shí)可見(jiàn)牙齦黏膜發(fā)亮，按壓可能有波動(dòng)感。部分患者腫脹可能擴(kuò)散至面部，導(dǎo)致面部不對(duì)稱。

4、瘺管形成

慢性根尖周炎常見(jiàn)特征為瘺管形成，多見(jiàn)于患牙根尖區(qū)牙齦或頰側(cè)黏膜。瘺管開(kāi)口處可能有膿性分泌物排出，按壓周圍組織時(shí)分泌物增多。瘺管可能暫時(shí)閉合后又重新開(kāi)放，長(zhǎng)期不愈的瘺管可能造成局部色素沉著。

5、牙齒松動(dòng)

長(zhǎng)期慢性根尖周炎可導(dǎo)致患牙出現(xiàn)不同程度松動(dòng)。這是由于根尖周炎癥破壞牙槽骨所致，松動(dòng)程度與骨質(zhì)破壞范圍相關(guān)。患牙可能出現(xiàn)叩診不適，牙周膜間隙增寬。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)牙齒移位或脫落風(fēng)險(xiǎn)。

根尖周病患者需注意保持口腔衛(wèi)生，避免用患牙咀嚼硬物。建議定期進(jìn)行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)牙齒異常及時(shí)就診。治療期間應(yīng)遵循醫(yī)囑，完成全程治療。日?？墒褂煤栏嗨⒀?，配合牙線清潔牙間隙。急性期可暫時(shí)采用溫鹽水漱口緩解癥狀，但需盡快接受專業(yè)治療。治療后定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)根尖周組織愈合情況。