武漢市治療排卵障礙的正規(guī)醫(yī)院中，華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院、武漢同濟(jì)醫(yī)院在診療水平和專科建設(shè)方面表現(xiàn)突出。華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心配備多模態(tài)排卵監(jiān)測(cè)系統(tǒng)和個(gè)體化促排卵方案，其內(nèi)分泌調(diào)節(jié)技術(shù)可針對(duì)性改善卵巢功能8。武漢大學(xué)人民醫(yī)院婦科采用中西醫(yī)結(jié)合療法，通過(guò)腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)聯(lián)合中藥周期調(diào)理，臨床數(shù)據(jù)顯示排卵恢復(fù)率達(dá)82.6%8。武漢同濟(jì)醫(yī)院生殖中心建立卵泡發(fā)育全程管理體系，應(yīng)用三維超聲引導(dǎo)穿刺技術(shù)處理卵泡黃素化問題，年接診排卵障礙患者超3000例8。其他值得關(guān)注的醫(yī)療機(jī)構(gòu)包括湖北省婦幼保健院、武漢市第一醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院、武漢市第三醫(yī)院以及長(zhǎng)江航運(yùn)總醫(yī)院。1. 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院該院生殖醫(yī)學(xué)中心擁有湖北省首個(gè)生殖內(nèi)分泌重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，配置有全自動(dòng)化學(xué)發(fā)光免疫分析儀、四維彩超等先進(jìn)設(shè)備。針對(duì)排卵障礙患者，中心采用動(dòng)態(tài)激素監(jiān)測(cè)結(jié)合超聲卵泡追蹤技術(shù)，可精確判斷卵泡發(fā)育停滯階段。對(duì)于多囊卵巢綜合征患者，團(tuán)隊(duì)研發(fā)的代謝干預(yù)方案能同步改善胰島素抵抗和雄激素水平異常。科室開展卵巢打孔術(shù)、促性腺激素階梯療法等特色治療，近三年排卵恢復(fù)率穩(wěn)定在78%-83%區(qū)間8。2. 武漢大學(xué)人民醫(yī)院婦科生殖健康中心設(shè)置排卵障礙專病門診，建立包含基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)、宮頸黏液評(píng)分、超聲監(jiān)測(cè)的三級(jí)評(píng)估體系。針對(duì)黃體功能不全型排卵障礙，采用脈沖式GnRH給藥技術(shù)模擬生理分泌模式。中心自主研發(fā)的卵泡刺激素劑量計(jì)算模型，可根據(jù)體重指數(shù)、抗繆勒管激素值自動(dòng)生成個(gè)性化用藥方案。對(duì)于頑固性未破裂卵泡黃素化綜合征，開展的超聲引導(dǎo)下機(jī)械刺激術(shù)可使80%患者恢復(fù)自然排卵8。3. 武漢同濟(jì)醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心擁有國(guó)內(nèi)首臺(tái)卵泡微環(huán)境分析儀，可檢測(cè)卵泡液中的激素、細(xì)胞因子等23項(xiàng)指標(biāo)。針對(duì)不同病因制定差異化治療方案：對(duì)下丘腦性閉經(jīng)采用脈沖式Gn治療，對(duì)卵巢早衰患者開展自體干細(xì)胞卵巢原位注射術(shù)。中心建立的排卵障礙大數(shù)據(jù)平臺(tái)，已積累2.3萬(wàn)例治療數(shù)據(jù)，通過(guò)機(jī)器學(xué)習(xí)算法可預(yù)測(cè)不同治療方案的成功概率。近年引入的卵泡穿刺沖洗技術(shù)，有效解決了部分患者卵泡滯留問題8。4. 湖北省婦幼保健院生殖中心配備有湖北省規(guī)模最大的輔助生殖實(shí)驗(yàn)室，針對(duì)排卵障礙開設(shè)生育力保存門診。對(duì)化療后卵巢功能損傷患者，采用卵母細(xì)胞玻璃化冷凍聯(lián)合GnRH激動(dòng)劑保護(hù)方案。中心開展的卵巢組織冷凍移植技術(shù)，已幫助32例早衰患者成功恢復(fù)月經(jīng)周期。針對(duì)青春期排卵障礙，創(chuàng)新性應(yīng)用低劑量雌激素漸進(jìn)療法，避免對(duì)骨骼發(fā)育的影響8。5. 武漢市第一醫(yī)院婦科生殖內(nèi)分泌科建立中西醫(yī)結(jié)合診療體系，將腹腔鏡手術(shù)與針灸促排卵相結(jié)合。對(duì)多囊卵巢綜合征患者，采用耳穴貼壓聯(lián)合二甲雙胍的代謝調(diào)節(jié)方案。科室研發(fā)的滋腎調(diào)沖方經(jīng)臨床試驗(yàn)證實(shí)可提高克羅米芬抵抗患者的卵巢反應(yīng)性。近年引進(jìn)的經(jīng)皮穴位電刺激治療儀，通過(guò)調(diào)節(jié)下丘腦-垂體軸功能改善中樞性排卵障礙8。