周常青 副主任醫(yī)師
2025-06-22 08:01 回答了該問(wèn)題
急性左心衰竭可能由高血壓、冠心病、心肌病、心臟瓣膜病、心律失常等原因引起。
1、高血壓:長(zhǎng)期高血壓會(huì)導(dǎo)致心臟負(fù)荷增加,左心室壁增厚,最終引發(fā)左心衰竭。治療需控制血壓,常用藥物包括氨氯地平片5mg每日一次、纈沙坦膠囊80mg每日一次、氫氯噻嗪片25mg每日一次。
2、冠心病:冠狀動(dòng)脈狹窄或阻塞導(dǎo)致心肌缺血,影響心臟功能。治療需改善心肌供血,常用藥物包括阿司匹林腸溶片100mg每日一次、硝酸甘油片0.5mg舌下含服、阿托伐他汀鈣片20mg每晚一次。
3、心肌病:心肌結(jié)構(gòu)或功能異常,如擴(kuò)張型心肌病或肥厚型心肌病,可導(dǎo)致左心衰竭。治療需針對(duì)病因,常用藥物包括美托洛爾緩釋片47.5mg每日一次、螺內(nèi)酯片25mg每日一次、地高辛片0.125mg每日一次。
4、心臟瓣膜病:二尖瓣或主動(dòng)脈瓣狹窄或關(guān)閉不全,增加心臟負(fù)擔(dān)。治療需修復(fù)或置換瓣膜,常用手術(shù)包括二尖瓣置換術(shù)、主動(dòng)脈瓣置換術(shù)。
5、心律失常:快速或緩慢的心律失常影響心臟泵血功能。治療需控制心律,常用藥物包括胺碘酮片200mg每日三次、普羅帕酮片150mg每日三次、美托洛爾緩釋片47.5mg每日一次。
急性左心衰竭患者需注意低鹽飲食,每日鹽攝入量控制在5g以下;適量運(yùn)動(dòng),如散步、太極拳等;定期監(jiān)測(cè)血壓、心率,及時(shí)調(diào)整治療方案。
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