心內膜炎的癥狀主要有發(fā)熱、心臟雜音、皮膚瘀點、脾腫大、栓塞表現(xiàn)等。心內膜炎通常是感染性心內膜炎的簡稱，可能由細菌、真菌等病原體感染引起，建議患者及時就醫(yī)。

1、發(fā)熱

發(fā)熱是心內膜炎最常見的癥狀，多表現(xiàn)為持續(xù)性低熱或高熱，體溫可超過38攝氏度。發(fā)熱可能與病原體感染導致炎癥反應有關，部分患者伴有寒戰(zhàn)、出汗等癥狀。感染性心內膜炎引起的發(fā)熱通常對抗生素治療敏感，但需在醫(yī)生指導下使用注射用青霉素鈉、注射用頭孢曲松鈉等藥物。

2、心臟雜音

心臟雜音是心內膜炎的特征性表現(xiàn)，多由心臟瓣膜受損導致血流異常引起。醫(yī)生聽診時可發(fā)現(xiàn)新出現(xiàn)的心臟雜音或原有雜音性質改變。心臟雜音可能與瓣膜穿孔、腱索斷裂等病理改變有關，嚴重時需進行心臟瓣膜修復術或置換術。

3、皮膚瘀點

皮膚瘀點表現(xiàn)為四肢、軀干等部位出現(xiàn)針尖大小的紅色或紫紅色斑點，壓之不褪色。皮膚瘀點可能與微小血管栓塞或血管炎有關，是心內膜炎的典型外周表現(xiàn)之一。出現(xiàn)皮膚瘀點時應警惕感染性心內膜炎可能，需完善血培養(yǎng)等檢查。

4、脾腫大

脾腫大可在體格檢查時發(fā)現(xiàn)，表現(xiàn)為左上腹觸及腫大的脾臟。脾腫大可能與病原體持續(xù)刺激導致單核-巨噬細胞系統(tǒng)增生有關。感染性心內膜炎引起的脾腫大通常為輕度至中度，隨著感染控制可逐漸回縮。

5、栓塞表現(xiàn)

栓塞表現(xiàn)包括腦栓塞、肺栓塞、腎栓塞等，與心臟贅生物脫落有關。腦栓塞可導致偏癱、失語等癥狀，肺栓塞表現(xiàn)為胸痛、咯血，腎栓塞可引起腰痛、血尿。栓塞是心內膜炎的嚴重并發(fā)癥，需緊急治療。

心內膜炎患者應注意臥床休息，避免劇烈運動導致贅生物脫落。飲食上應選擇易消化、高蛋白的食物，如雞蛋羹、魚肉等，補充營養(yǎng)有助于恢復。保持口腔衛(wèi)生，定期進行牙科檢查，預防感染復發(fā)。出現(xiàn)不明原因發(fā)熱、乏力等癥狀時應及時就醫(yī)，完善血培養(yǎng)、心臟超聲等檢查。